孩子|这病总被误会是过敏，错误治疗更要命，别再折腾孩子了！

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-导言-
大家好，我是守护孩子健康的六颗星。
我们在养孩子的过程中，总会碰到一些问题。像感冒、发烧、便秘、过敏……这些病总是反反复复，一来二去之后，家长们也就有经验了。孩子一流鼻涕咳嗽，就按照感冒处理；一便血，就按照便秘、过敏处理……
Emmm……在某种程度上来说，这些症状确实是某些疾病的主要表现形式，但也不能一棍子打死。今天，六颗星就来跟大家说说常被家长误判为「过敏」的疾病——肛裂。
01
【 孩子|这病总被误会是过敏，错误治疗更要命，别再折腾孩子了！】便血不一定是过敏，也有可能是肛裂
现在，人们对食物过敏越来越了解，也越来越重视，早一点知道孩子过敏，就能让孩子少受一点罪。但同时，也有一些小宝宝被盲目地扣上一顶过敏的大帽子，反而影响了正常添加辅食和喂养。
我之前在门诊，接诊过一个这样的宝宝，宝宝在6月龄添加辅食后，出现便血，表现为大便表面有新鲜血丝，家长怀疑是食物过敏。

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于是停了辅食，还因为便血反反复复，进行母乳喂养的妈妈，也被要求各种忌口，最后妈妈只能吃大米饭和绿叶菜了。
结果，经过详细的查体，发现是宝宝并不是过敏，而是肛裂。按照肛裂护理后，宝宝没有了便血的现象，妈妈恢复了均衡饮食，宝宝也可以继续添加辅食了。
所以你看，虽然食物过敏也有便血的表现，但便血不一定都是食物过敏。对于1岁以下的小宝宝，肛裂才是最常见的便血原因。
02
宝宝为什么会肛裂呢？
看完上面，也许你会心生疑虑：肛裂？不是大人更容易得吗？实际上肛裂在婴儿中也很常见。
那咱们先从肛裂说起，肛裂人人都听过，但究竟是怎么回事，大家可能还真说不上来。
肛裂是齿状线远端约1.5cm的肛管上皮撕裂，后正中线处最常见。肛管的后正中线位置血流最少，损伤后不易修复；并且此处压力大、括约肌纤维最少，所以容易损伤。
咱们再回到刚才的问题：孩子怎么还会得肛裂呢？这就要从原发性肛裂和继发性肛裂两方面来说了：
（1）原发性肛裂
原发性肛裂常见原因是便秘或长期腹泻等。便秘导致肛裂的比例约为14%~24%，但是便秘和肛裂有时是互为因果的，便秘也可能为肛裂的后果，因为肛裂会让孩子排便疼痛，害怕排便，从而导致便秘。
（2）继发性肛裂
继发性肛裂常见的原因，包括炎症性肠病或恶性肿瘤、感染性疾病等。
03
什么情况下会得肛裂呢？
对于小宝宝来说，肛裂容易发生在添加辅食的时候；对于大一些的宝宝，肛裂容易发生在进行如厕训练时。如果发生便秘或腹泻，则更容易发生肛裂。
肛裂的主要表现是大便表面有鲜红色血丝，孩子会出现排便费力和疼痛，排便时背部拱起。
当孩子排便时痛苦，大便表面带血丝；或者便后肛门流血，就要考虑是否肛裂了。而且，当孩子大便有疼痛感的时候，即便没有血，也要考虑是否肛裂了。
04
肛裂有哪些分类呢？
肛裂可以分为急性和慢性两种。咱们来好好地说一说这两种的区别，不同的肛裂类型，有不同的应对方法，可别弄混了。

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