肾脏|这个体检指标没在意,竟确诊肾衰竭!速自查

小时候怕成绩单 , 长大后怕体检单 。
近日 , 话题#如何看待年轻人不愿意去体检#引发热议 。
体检前两周 , 饮食清淡、不喝奶茶 , 体检当天 。 颤颤巍巍地出入各个检查室 , 体检之后 , 心惊胆战等待报告 。 发现:血脂高、尿酸高…然后暗自下定决心以后一定一定要注意了...
三天后 , 一切恢复如初 , 这莫非是“体检焦虑”?跟你是不是一样 。
劝诸位一句 , 体检结果还是要多重视 , 多留个心眼 , 不然小问题可能会 , 拖成大问题啊!
体检指数异常没放在心上
结果确诊慢性肾衰
广州的陈女士今年34岁 , 体检时发现血肌酐升高入院 , 入院后再次进行复查 , 万万没想到 , 指标显示肾功能竟只有正常的30%!
那么 , 这到底是急性肾损伤还是慢性肾衰竭?排除禁忌证后 , 医生为其进行肾穿刺检查 , 结果提示为IgA肾病(局灶增生硬化性肾小球肾炎) , 肾小管及间质萎缩、纤维化60% , 就是慢性肾衰竭 。
医生进一步追问陈女士病史 , 原来她单位年年都进行体检 , 2018年至今患者每年体检都可见尿蛋白质1+~2+ , 尿潜血2+ , 但因为没啥不舒服 , 能吃能睡又不影响工作 , 所以每次都没放心上 , 也没去复查 , 一直到这次体检发现血肌酐升高 。
医生提醒 , 一定要重视体检中的尿蛋白指标 , 如果有异常 , 就要尽快找医生诊治 , 避免错过最佳的治疗时间 。
发现尿蛋白
都得要处理吗?
尿蛋白是尿液中重要的成分之一 。
正常人每天从尿中排出的蛋白质是很少的 , 主要是低分子量蛋白质和少量白蛋白 , 一般24小时排出量小于150毫克 。
那么 , 如果24小时尿蛋白定量>150毫克 , 或尿蛋白/肌酐>200毫克/克 , 或尿蛋白定性试验阳性就可称为蛋白尿 。
不过 , 蛋白尿也有生理性和病理性之分 。
比如 , 青少年剧烈运动、发热、紧张等应激状态时就容易出现生理性蛋白尿 。
一般来说 , 生理性蛋白尿都是一过性的 , 持续时间短 , 蛋白含量也少 , 所以 , 偶然一次检测尿蛋白轻微异常 , 并不代表肾出了问题 , 需要多次复查才会更有临床意义 。
一旦肾脏出了问题 , 发生器质性病变而造成的蛋白尿 , 就是病理性蛋白尿了 , 一般是持续性的蛋白尿 。
比如急性肾炎、慢性肾炎、IgA肾病等会出现肾小球性蛋白尿 , 肾盂肾炎可出现肾小管性蛋白尿 , 多发性骨髓瘤可出现溢出性蛋白尿 。
这时候 , 蛋白尿是一个重要的早期信号 , 如果不及时治疗 , 肾脏就会继续受伤受折磨 , 最终影响肾脏功能 , 甚至发展为尿毒症 。
另外 , 不管什么原因引起的蛋白尿 , 如果持续存在 , 对肾脏本身也是一种损伤 , 所以可千万别对它不管不顾!
绝不能一检了之
更不能不去体检
体检的意义在于早发现、早诊断、早治疗 , 是经济有效的健康管理方式之一 。
尤其对于肿瘤等疾病来说 , 早一步发现和晚一步发现 , 治疗方案、花费、愈后都会不同 , 毫不夸张地说人生轨迹都可能改变 。
专家提醒 , 准备体检时要让身体处于常态 , 不要刻意“改良”生活习惯 , 因为这不能代表你日常的身体状况 , 只要遵照体检前的相应提示就可以了 。
【肾脏|这个体检指标没在意,竟确诊肾衰竭!速自查】对待体检报告的态度也很重要 。 不要把体检报告扔在一旁毫不在意 , 也不用对体检报告中的上下箭头和加减号紧张兮兮 。
体检报告中的数据到底有没有意义、有啥意义 , 不要自己瞎猜 , 需要医生详细解读 , 如果没有问题当然最好 , 如果有需要就听医生的话作进一步检查和治疗 。