葡萄糖|糖尿病患者,都该吃二甲双胍吗?医生坦言:符合2点,就该吃( 二 )



葡萄糖|糖尿病患者,都该吃二甲双胍吗?医生坦言:符合2点,就该吃
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三、二甲双胍有不良反应吗?

二甲双胍当然有不良反应 , 记住是药三分毒 , 所有药物都有不良反应及不适症状 。
但是二甲双胍有哪些不良反应呢?
但是在说这个事之前 , 一定要强调二甲双胍有良好的安全性和耐受性 , 单独使用一般不会增加低血糖的发生风险 。
【葡萄糖|糖尿病患者,都该吃二甲双胍吗?医生坦言:符合2点,就该吃】但是二甲双胍最常见的不良反应其实是消化道的症状 , 比如腹泻 , 恶心呕吐 , 也有一些患者在治疗的早期发生这些问题 , 不过大多数患者随着治疗时间的延长 , 这些不良反应会逐渐减弱 , 甚至是消失 。
而针对这些不良反应 , 没有一些常用的服药方式 , 比如小剂量开始逐渐增加药量 , 或者改为二甲双胍缓释剂 , 这些都会减少不良反应发生 。

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不过二甲双胍也有一些相对的禁忌症 。
  • 1.肾脏疾病:中度以及严重的肾衰竭或者肾功能不全 。
  • 2.失代偿性心衰 , 呼吸衰竭 , 近期发作的心肌梗死或休克 , 这类疾病很容易造成组织缺氧 。
  • 3.炎症的感染 , 或者刚刚进行手术 , 血压非常低 。
  • 4.有二甲双胍过敏史 。
  • 5.发生糖尿病酮症酸中毒 , 或者有其他的代谢性酸中毒 。
  • 6.嗜酒如命的人 。
  • 7.维生素B12 , 以及叶酸缺乏未纠正 。
  • 8.刚刚接受碘化造影剂 , 可以暂停使用 。

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再次一定要提醒 , 虽然二甲双胍使用的适应症非常广泛 , 不过 , 以上8点是二甲双胍禁忌症 , 如果出现这些问题 , 还是不用了 。

总结 。

二甲双胍的优点非常多 , 不但可以降低血糖 , 还能预防一些糖尿病并发症 , 最主要的是它的不良反应少 , 适用人群广 , 而且在纳入医保目录之后价格也十分低廉 , 每盒药物已经降到了两元左右 。
毕竟是经过60年的临床应用 , 仍然是糖尿病的一线治疗 , 以及核心药物 。
所以 , 服用二甲双胍的时候 , 千万别犹豫 。
参考文献[1]母义明,纪立农,宁光,李光伟,单忠艳,李焱,孙子林,李延兵,赵家军,王卫庆,朱大龙,洪天配,童南伟,周智广,邹大进,刘超,李强,郭立新,彭永德,陈璐璐,肖新华,余学锋,王佑民,姬秋和,李启富,李春霖,李全民,时立新,李益明,石勇铨,翟所迪,赵志刚,杨婉花,纪立伟,赵荣生,吴久鸿.二甲双胍临床应用专家共识(2016年版)[J].中国糖尿病杂志,2016,24(10):871-884.[2]潘小康.二甲双胍降糖机制研究进展[J].中国糖尿病杂志,2016,24(07):665-668.
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