张文宏:中国具备足够的技术力量应对新冠病毒变异

12月12日 , 2021年大湾区科学论坛生命科学分论坛上 , 复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏远程发表主题演讲 , 他通过回顾人类历史上传染病大流行与群体免疫之间的抗争 , 分享团队近期和新冠病毒博弈的经验 。
短期内人类不具备在全球范围内彻底清除新冠的条件
“2003年SARS传染病的防控经验指出 , 如果传播系数和传染者基数可控 , 我们是可以在不做防范的情况下控制住病毒 , 迄今为止也不需要SARS疫苗来防控疫情 。 2013年我们在上海率先发现H7N9病例并上报国家 , 最终明确H7N9的基因来自禽流感的基因混杂 , 同时病毒通过物种之间的跳跃传染到人 , 但并没有出现人传人的传播 。 ”
张文宏表示 , SARS和H7N9这两次经验都给我们应对新冠疫情启示 , 至今为止禽流感也已经被彻底控制住 。 2019年12月暴发的新冠疫情让我们感到 , 不能完全用SARS和H7N9的防疫经验来应对这次疫情 , 在传播模式上彼此之间存在巨大差异 , 未来全球将面临非常大的困难和不确定性 。
根据新冠病毒和历次传染病流行走势比对发现 , 100年以来的流感防控 , 为什么2009年没有出现预期的严重后果?张文宏表示 , 病毒的传播主要是两个影响因素 , 传播速度是不是够快、人类是否完成群体免疫 。 天花的大流行一直以来都存在 , 新冠的传播速度高于天花 , 和水痘处于同一个水平 。
“根据人类历史上跟病毒博弈的经验 , 短期内人类不具备在全球范围内彻底清除新冠的条件 。 比较西班牙流感的防控经验 , 西班牙流感在1918年开始 , 1920年结束 , 但新冠传播并不具备一样的路径 。 航空线路大大加快传播速率 , 1918年的西班牙大流感死亡人数为5000万~1亿人 。 如果人类的免疫力不能处于平衡 , 会达到很高的死亡率 。 人类通过长期免疫系统的建立、通过群体免疫会逐步达到跟病毒之间的平衡 , 但是病毒也会不断出现基因重组 , 每一次专家都需要评估病毒重组是否会造成大流行 。 ”
复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏远程发表主题演讲 。
分析英国、新加坡、以色列等多种疫苗防疫模式
通过近百年发生五次大流行(4次流感和1次新冠大流行)对比 , 张文宏团队发现 , 中国早期采取了非常好的防疫措施 , 虽然其他国家很难完全吸取这个经验 , 但我们看到很多国家已经开始学习了 。
论坛现场 , 张文宏通过不同国家疫苗的最新接种数据 , 分享几种疫苗向病毒宣战的模式 , 这几种全球性的防疫模式都会带来借鉴 。
1.英国完成比较好的两针剂次接种:显著降低病死率 , 但仍然带来巨大的医疗压力 。
2.新加坡的疫苗全程接种+动态开放 , 他们是动态开放 , 我们中国是动态清零 , 两个防疫数据都非常好 , 病死率控制在非常好的水平 。
3.以色列模式:疫苗全程接种+加强针接种 , 以色列完成50%以上的第三针疫苗接种 , 全程性的接种会带来新的希望 , 而且是在80%的两针水平基础上达到的 。

张文宏:中国具备足够的技术力量应对新冠病毒变异
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图说:张文宏分析全球疫苗接种防疫新冠的模式 。
针对奥密克戎全球传播的未来场景提出应对设想
中国加强针接种效果如何?张文宏团队数据显示 , 灭活之后第三针打mRNA或重组蛋白疫苗 , 中国的普通家庭数据可以大幅度提高两针接种后的抗体水平 。 三针接种的做法探索有益于早日达到开放条件 。
“中国的航空政策、动态清零的政策为我们赢得非常好的战略空间 , 为我们建立非常好的战略机遇期 。 ”