40岁肝炎患者又得了糖尿病,患肝癌几率升高?减肥是否能改善病

有肝炎的人不少 , 得糖尿病的人也越来越多 , 那么当肝病遇上糖尿病 , 会不会增加治疗的难度 , 疾病更恶化?我们先来看个病例 。
崔老板是个事业有成的商人 , 这些年靠自己的打拼积累了不少财务 , 不过由于经常应酬 , 40岁就已经出现非常明显的啤酒肚 。 最近他常觉得口渴 , 而且容易疲累 , 体重也有减轻现象 , 就连夫妻那点事也开始感到力不从心 。
跟着妻子去医院检查 , 才发现血糖高达13mmol/L , 这让老婆非常的担心 , 原来崔老板的老婆知道自己老公以前就患过乙型肝炎 , 目前还是乙肝的携带者 , 这样的身体再挤上糖尿病 , 会不会让两个病情都会严重呢?想到未来 , 崔老板的爱人不禁愁容满面 。

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我国是肝病大国 , 其较高的发病率跟感染慢性乙型或者丙型肝炎病毒有关 , 估计我国目前约有近1.4亿人是乙型肝炎患者 , 约有1000万人是丙型肝炎患者 。 而从另一个方面看 , 随着饮食高热量、高蛋白化 , 也有越来越多的人因肥胖而出现2型糖尿病 。
根据统计 , 我国糖尿病近年来已经超过了1亿人 , 大约发病率在10%左右 , 而且年轻化趋势明显 , 呈现了大幅升高的状态 。 从这个角度来看 , 我国同时患肝病及糖尿病的人数 , 应该不会是个小数 。

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糖尿病人比普通人 , 更容易得脂肪肝
糖尿病与慢性肝炎的关联性方面我们来做个解释 , 由于两种疾病的致病原因不同 , 糖尿病是因为胰岛素缺乏或胰岛素发生抵抗 , 出现糖代谢障碍 , 进而有高血糖的现象 , 其中除缺乏胰岛素的1型糖尿病外 , 其余糖尿病患者发病多跟遗传或代谢综合征有关系 。
肝病则大部分是感染乙型肝炎病毒所引起 , 它和糖尿病没有什么因果关系 , 并没有糖尿病患者就容易患乙型肝炎等这样的说法 , 科学实验也没有这方面的证据 , 所有 , 有些网络上传言 , 认为糖尿病患者是感染乙型肝炎的高危人群的说法 , 是不正确的 。

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不过 , 两者虽然没有因果关系 , 但如果两者同时发病则会有一定的关系 。
临床发现 , 糖尿病患者因肥胖及血糖调控功能失衡 , 导致肝糖制造及代谢脂肪的功能也会发生异常 , 致使脂肪容易囤积在肝脏内 , 而糖尿病患者出现非酒精性脂肪肝病的危险 , 比一般人要高2倍 。
另外 , 糖尿病患者如果合并有肝脏病变 , 则不可掉以轻心 。 一方面 , 糖尿病人会造成免疫功能低下 , 因此要慎防霉菌及细菌感染 , 一旦有伤口感染 , 较难以愈合 , 如果使用抗生素也可能会对肝细胞造成损伤 。 另一方面 , 许多药物都需要经由肝脏代谢 , 因此糖尿病的口服药物的选择就相对减少 , 否则可能会影响到肝功能 。
其次 , 由于肝脏是调控血糖重要的器官之一 , 因此同时合并有肝病及糖尿病的患者 , 其空腹血糖往往偏低 , 也容易出现假象 , 这类患者应该多测量餐后血糖 , 这样才能更多的了解胰腺情况 。 相反的 , 肝病患者接受干扰素治疗时 , 也可能因而刺激体内的免疫反应 , 患者血糖也会升高 。

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建议部分糖尿病人 , 应该接种乙肝疫苗
近两年里 , 美国免疫接种委员会通过了一项表决 , 认为60岁以下没有乙肝表面抗体的成年糖尿病患者 , 应该接种乙型肝炎疫苗 , 目的也在提醒糖尿病病人应该积极避免感染某些肝病 , 减少万一有了肝病的并发症 , 将带来的不良影响 。