声带|没吼没叫没感冒,声音就是不好听,华西专家说你说话的方式错了( 三 )


第一步:诊断+评估
你觉得自己有问题不见得真·有问题,你觉得自己没啥子问题但可能真·有问题,所以你的嗓音有没有问题还要靠专业的医生+专业的知识+专业的仪器来评估和诊断。
医生会先通过“听”对你的声音进行初步评估,然后再通过一面小镜子或电子纤维喉镜或频闪喉镜对声带进行检查。
最后,医生会结合“听”和电子纤维喉镜检查结果对声音嘶哑病因和严重程度的综合诊断。
第二步:治疗
嗓音疾病的治疗方法包括药物治疗、外科治疗及嗓音治疗。
1、药物治疗:
病种不同,所使用的药物不同,常用的药物包括抗生素、激素及中药等,但是暂时还没得可以立即消除小结或息肉的特效药。
2、外科治疗:
针对不同疾病及不同对象会采取不同的手术方法,如针对成人的声带息肉、声带囊肿、早期喉癌,可以采取经口微创的喉显微外科技术进行治疗,针对病变范围大的喉癌可以采取开放式的手术治疗。
另外,还有一些新奇的治疗方式,比如把自己肚子上的脂肪移植到喉部,改善声门闭合不全患者的嗓音质量,也可以通过在喉部注射肉毒素,改善痉挛性发声障碍患者的发音不连续。
3、嗓音治疗:
嗓音治疗主要通过纠正错误的发声习惯和方法,加强呼吸和发声的协调,并通过充分利用身体里的共鸣腔,改善嗓音质量的治疗方法。
嗓音训练适合的人群:
① 声带小结、病程较短病灶较小的声带息肉、肌紧张性发声障碍、发声疲劳、声门闭合不全、男声女调、老年喉及慢性喉炎等。
② 声带手术后,期望优化术后音质,降低术后病灶复发的几率患者。
③ 声音嘶哑的儿童及变声期后音调过高的青少年。

声带|没吼没叫没感冒,声音就是不好听,华西专家说你说话的方式错了
文章插图
因为儿童、青少年自身发育的特点,如果出现持续性的嗓音嘶哑,就要考虑除了错误的用嗓习惯之外,还可能存在下面四种常见的情况,要及时去医院诊断、治疗,避免病情加重:
情况1:良性增生性病变
儿童嗓音问题的最主要的一类疾病也是声带息肉及声带小结,主要原因是娃儿些长时间用嗓过度、大喊大叫、不正确的说话、歌唱等导致声带黏膜充血、增厚导致的。

声带|没吼没叫没感冒,声音就是不好听,华西专家说你说话的方式错了
文章插图
儿童在出现声带息肉和声带小结时,治疗方法和成年人有点不一样——
①多采用保守治疗,因为儿童声带尚未发育成熟,手术所造成的创伤可能会影响孩子的正常发育。
② 家长要让有孩子嗓音保护的意识,生活中要及时纠正孩子大吼大叫等错误的发声习惯,同时做好表率(但这个估计你们有点做不到……),并且建议进行以“医生引导、家长示范”为主的嗓音治疗,让娃儿掌握正确的用嗓方法,达到缓解声音嘶哑的目的。
③如果保守治疗没有恢复、病史较长、且病变明显严重影响孩子的嗓音,经耳鼻喉科医生评估后可酌情考虑手术治疗。
情况2:青春期后假声
孩子在青春期变声期间,由于内分泌激素水平的显著变化,喉体在短期内迅速增大,嗓音也会发生显著变化,尤其是男娃娃,声线瞬间就成熟了。
声带|没吼没叫没感冒,声音就是不好听,华西专家说你说话的方式错了】如果男生在变声期后仍保留变声期前高、尖、细的声音,出现男声女调的情况,而喉部解剖、声带结构和性腺功能都没有器质性病变,那父母也该带来医院看看。
出现这样情况的原因可能与发声方式错误、心理障碍、家庭环境影响有关。这类嗓音障碍虽然没有器质性问题,但由于发生在比较敏感的青春期,这种异常的嗓音容易引发孩子的心理问题,家长更应该重视。