置换术|国内首例!哈医大二院这项手术成功突破三大技术难关再创“心”奇迹( 二 )

在成功开通冠脉血管后，心脏团队开始第三关，进行主动脉瓣置换手术。由于患者基础心功能极差，持续的低血压状态不能耐受瓣膜多次回收释放。在于波教授的指挥下，团队凭借丰富经验、在默契配合下仅一次就完美的将瓣膜植入到既定位置。随即，超声医学科时嘉欣为患者进行心脏超声显示，瓣膜狭窄解除，术前患者主动脉瓣流速4.03m/s,术后即刻降至1.45m/s。最终手术历时5个多小时，三大难关一一成功突破。
术后刘奶奶成功苏醒，48小时后撤离ECMO，目前已经转回普通病房，重获“心”生。术后第二日复查心脏彩超提示，患者左心室舒张末径较术前有所减小，射血分数由术前EF：30%，上升至42%，心脏整体情况得到改善。

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于波教授带领心内科副主任杨爽教授（右2）、心脏重症监护室崔金金医生（右3）和张东会医生、杨光医生对术后刘奶奶情况进行查房
据了解，ECMO俗称“人工心肺”，是救治危重患者的救命神器，代表着一家医院危重症救治水平，在2018年哈医大二院心内科独立成功完成国内首例完全清醒下ECMO辅助支持治疗。经导管主动脉瓣置换术（TAVR）是一项国际领先的心脏领域尖端介入医疗技术，简单可以理解为“不开胸就可以进行心脏换瓣”，目前哈医大二院心内科团队已经成功救治数十位重度主动脉瓣狭窄患者，技术水平全国领先。冠状动脉旋磨技术是冠脉介入治疗领域高端前沿的技术之一，对术者操作水平要求较高，利用高速旋转的旋磨头将心脏血管内钙化的斑块磨碎，是治疗冠脉钙化的利器，目前我省仅有少数几家医院可以完成。心脏支架植入术（PCI）已经成为哈医大二院心内科常规手术，手术量位居全国前列。
于波教授介绍，此例病例成功完成了ECMO支持、经导管主动脉瓣置换术、双支冠脉旋磨及左主干分叉病变PCI三大技术难关，体现了哈医大二院心内科对疑难危重症患者的高水平救治能力，为更多心脏重症患者带来生的希望。
通讯员：田为曹玥；采访人员：霍营；编辑：霍营；审核：李美时；统筹：朱彤