诊断|接诊醉酒患者，医生如何规避风险？( 三 ) 过错|医方|检查|cm|规避|死亡

3. 必要的检查不能忽略。根据患者的病史，属于高风险的人群，检查应该更加积极一些。中老年人是心血管疾病的高发人群，心电图尽量做一个。常规生化包括离子、肾功、肝功、血糖、血淀粉酶应该常规做。其它检查根据病情判断。腹痛者进行超声或CT检查，胸痛或胸闷者进行胸片或CT检查。
4.治疗中观察，观察中调整治疗。常规补液、催醒、胃黏膜保护、保肝，监测血氧、心率、血压、呼吸、体温、尿量，观察瞳孔、意识、肢体活动等。考虑存在误吸的患者，可能需要抗炎治疗。补液时间可能很长，患者可能会沉沉睡去，观察必不可少，定期去巡视、观察非常必要。对于血压、心率、血氧、呼吸、体温的变化一定要重视，分析病因，积极完善检查。切不可以醉酒为理由，忽视病情变化。
5.病情沟通是必要的，需要进行充分告知也是必须的。家属不配合检查，常规沟通签字，签字之后还得观察，有什么新情况，再告知签字，接着观察。一定要有不抛弃、不放弃的精神，否则就是告知不充分。
急诊医生越干越怕，越干越想得越多。年轻医生初生牛犊不怕虎，无知者无畏者甚多。切不可掉以轻心，危及执业生涯。特别是轮转急诊，初到急诊，年资尚浅，经验不足的医生，需要慎之又慎。
顾问律师
向海曼，北京权知律师事务所（原北京仁创律师事务所）律师，长期从事医事法学研究及实务，有丰富的医疗法律从业经验。
本期案例来自于《司法鉴定经典案例第一辑》。
（_原题是：患者醉酒入院10小时后死亡，医方称其极不配合诊疗，却终因检查延误承担对等责任丨医眼看法）
END
【诚邀】长按下方图片识别二维码，关注“看医界”。投稿邮箱vistamed@126.com / 小编微信：kanyijie2020
（欢迎您在评论区留言互动，及转发朋友圈）
喜欢就奖励看医界一个“”和“在看”呗~