某城市广场 , 夜色中灯光亮音乐起 , 舞蹈老师带领大爷大妈在跳舞 , 大家都在做双手拉缰绳骑马的动作 , 老李突然右手下垂 , 右脚也不动了 。 左手和左脚勉强跟着节拍 , 舞蹈老师示意他跟上动作 , 见他言语不灵 , 遂关掉音箱 , 大爷大妈们停下舞步 。 这时你作为广场舞现场的参与者与旁观者小周 , 你在第一现场 , 应该如何处理?
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广场骑马舞
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卒中第一现场
一、卒中的判断知识 , 你知道吗?
你必须知道卒中的基本知识 , 对于卒中 , 时间非常重要 , 卒中有一个非常短暂的黄金抢救时间窗(4-6小时以内) 。 有一句话比较形象:时间就是大脑!每延误1分钟 , 将有190万个脑细胞死亡 , 因此卒中来了以后 , 等不来、缓不得、拖不起 。
如果你在第一现场 , 你的处理事关重大 。 对了 , 可以挽救患者生命 , 挽大厦之将将倾倒;如果处理错了 , 你可能加重了病人的病情;如果担心这担心那 , 那我就什么也不做 , 这样也不对 。 那到底应该如何做呢?
1、首先是判断患者的病情 。 呼唤(查看意识) , 查看生命体征(心率与呼吸 , 体温);注意呼吸通畅 , 保持通风;神经体征(BEFAST查体 , 参考前文“我中风了吗?” , 如果你不了解 , 请赶紧补课) 。
2、如果确认卒中 , 就需要按下一步去处理 。 对于上文的老李 , 突然出现右侧手脚无力 , 并有言语不利 , 应高度考虑发生了急性缺血性卒中 。
二、四件事千万不能做
在急性情况 , 人们的第一反应就是去做点什么 , 会病急乱投医 , 用一些以往经验或传说秘笈来套用 。 其实 , 这时做的往往是错的 。
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卒中不能乱吃药
1、乱吃药
面对突发疾病 , 很多人的第一反应就是吃药 , 例如速效救心丸、口服降压药、阿司匹林等急救药品 。 殊不知 , 这种行为对于脑卒中患者来说反而是更大的伤害!脑卒中患者有可能会出现吞咽困难 , 如果自己吃药或家人强行喂药 , 容易让药物和水呛到肺里 , 引发呼吸问题 , 甚至造成吸入性肺炎 , 极为危险 。 这些抢救药 , 往往有特定的适应证 , 如果不对症不仅无效反而有害!
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卒中患者最佳姿势是半侧卧
2、仰面平躺
千万别着急扶着患者平躺下来!突发脑卒中的人容易呕吐 , 平躺会使呕吐物误吸入气管 , 造成呼吸道梗阻危及生命 , 还容易使患者的舌根后坠 , 堵在嗓子眼造成窒息 。 卒中患者最佳姿势是半侧卧 。
3、随意挪动
由于脑卒中患者易呕吐 , 因此也不要通过背、抱等方式挪动患者 , 最好等待专业医护人员进行挪移 。 等待过程中 , 要尽量让患者保持平静 , 以免情绪紧张血压升高 , 加重病情 。 如果发病第一现场在公共场合 , 可以在尽量少干扰患者的情况下 , 平稳转运到温度适宜、通风良好、相对安全区域 。
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掐人中 , 并不适合卒中
【抢救|遇到脑卒中,如何紧急处理?】4、掐人中
我们常在电视剧里看到 , 人一昏迷 , 周围的人掐昏迷者人中可以使其苏醒 , 不过这并不适用于脑卒中患者 。 很多患者会感到呼吸困难 , 需要大口喘气 , 如果掐住其人中的话 , 可能导致其嘴部闭合 , 影响呼吸 。
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