症状|商丘市第一人民医院血液科主治医师胡青竹 : 不一样的“腰痛”－－多发性骨髓瘤( 二 ) 血液|诊断|蛋白尿|青竹|多发性

除了上述的“螃蟹”症状外，多发性骨髓瘤还可伴随其他症状，如：反复感染、视物模糊、皮肤紫癜、四肢麻木、感觉异常、心衰、舌肥大、肝脾肿大等症状。
?多发性骨髓瘤容易误诊漏诊
由于多发性骨髓瘤起病多缓慢，早期症状不明显，后期临床表现的多样性，造成了该疾病容易被误诊漏诊。
临床中我们可以看到：
大约有60%的患者可能因骨痛症状首诊于骨科、疼痛科；
约30%的患者可能因感染症状首诊于感染科、呼吸内科；
约20%的患者可能因肾功能不全首诊于肾内科；
少部分病人可能因心功能不全、心律失常首诊于心血管内科；
部分表现为贫血或出血的患者会首诊于血液科。
因此，如果出现下列情形时：
?不明原因的骨痛、全身疼痛、多发的骨质疏松或病理性骨折，尤其是伴有贫血者
?不明原因的水肿、持续蛋白尿和或肾脏功能异常而血压正常，尤其是伴有与肾功能异常程度不平行的贫血者
?反复出现感染，包括肺部感染、泌尿系感染，经规范的抗感染治疗效果欠佳者
?不明原因的贫血，尤其是伴蛋白尿者
?不明原因的血沉增快、血钙增高，尤其是免疫球蛋白增高者
?不明原因的肢体麻木者
?不明原因的浆膜腔积液、肝脏肿大、心力衰竭者
请就诊血液科！
【症状|商丘市第一人民医院血液科主治医师胡青竹 : 不一样的“腰痛”－－多发性骨髓瘤】诊断多发性骨髓瘤需要做什么检查
血常规、红细胞沉降率、血清蛋白电泳、免疫固定电泳等
骨髓穿刺及活检及影像学等相关检查
多发性骨髓瘤的治疗
虽然我们现在对于多发性骨髓瘤来说还是处于不可治愈的阶段，但随着现在科技水平的发展，新药的层出不穷，蛋白酶体抑制剂、免疫抑制剂、单抗等药物的上市使得多发性骨髓瘤患者的生活质量及生存期得到了很大的改善。
平时要注意什么
平日应睡硬板床加海绵垫。因为硬板床能使患者的骨骼、脊柱等保持平直，以免骨组织受到损伤；海绵垫使支撑体重的面积宽而均匀，从而降低在骨突隆部皮肤所受的压力，患者感觉柔软、舒适，还可延长翻身的间隔时间。
不做剧烈活动和扭腰、转体等动作。搬动患者时，要轻、稳、准、协调、用力均衡，避免推、拖、拉、拽，并注意上、下身保持在同一平面，防止骨骼扭曲现象。以免摩擦、磨破患者的皮肤及引起翻身所致病理性骨折，使摆正体位处于功能位置。
避免长时间站立、久坐或固定一个姿势防止负重发生变形。适度活动，以促使肢体血液循环。
正确认知骨痛，尽早诊断疾病，树立治疗信心，活出精彩人生！
来源 : 新闻890