对话急诊专家:感染人数预计增加,上海的急诊、发热门诊会排长队吗?( 三 )


澎湃新闻:上半年上海多家医院急诊曾出现“压床”现象 。 面对新一波可能出现的感染高峰 , 急诊还会“压床”吗 , 如何应对?
王美堂:
病人之所以积压在急诊造成“压床” , 一方面因为人数增多 , 另一方面是急诊分流不出去 。
上半年上海疫情期间 , 因为当时一部分医院作为定点医院 , 不收治普通病人 , 而各大医院的病房也没有完全开放 , 养老机构、护理机构都关闭 , 很多因素共同导致急诊“只进不出” , 病人积压 。
现在情况不一样 , 各家医院都进行分类管理措施 , 新冠病人和普通病人都收治 , 也都会设置相应规模的隔离病房 。 因此 , 我觉得在各医院病房运转正常 , 二级医院、养老机构、护理机构都不关闭的情况下 , 急诊抢救后病情稳定的这部分病人 , 分流渠道是畅通的 , 就不会压床 。
澎湃新闻:三甲医院与二级医院、社区医院以及护理机构之间的衔接很重要 , 长海医院急诊与这些机构是如何衔接的?
王美堂:
长海医院地处上海东北部 , 我们收治的本地病人大部分来自杨浦、宝山、浦东、崇明等区 , 医院和区域内的相关医疗机构、护理机构都有常态化的衔接机制 , 病人可以顺畅地送进来 。 同时 , 病人经过抢救治疗、病情稳定后 , 通常也会送回原来的医疗机构、护理机构 , 整个运转没有问题 。
澎湃新闻:急诊接下来最大的挑战可能是什么?
王美堂:
还是有严重基础疾病的这部分人 , 特别是年龄偏大的 , 这些人感染后病情加重的风险大 , 治疗周期也长 。 而对医院和急诊而言 , 这部分病人收治入院后必须精心治疗 , 假如未来这部分病人太多的话 , 急诊分流压力也还是会比较大 。
另外 , 假如未来病人数量到了非常庞大的程度 , 阳性病人和阴性病人怎样分类收治 , 这可能也是一个难题 。 到了那个时候 , 可能还需要调整相应的医疗措施 。
澎湃新闻:对有基础疾病的人群有何建议?
王美堂:
有基础疾病的人群 , 平时要密切监测自身基础疾病的情况 , 在疫情期间 , 尽可能保持病情稳定 , 尽量不要被感染 。 没打疫苗的人 , 应该尽快接种疫苗 , 这样即使感染新冠也可以大大降低重症率 。 还要注意活动、锻炼身体 , 不要因为怕感染就什么也不做了 , 保持一定的运动、活动量 , 对身体很有好处 。
对话急诊专家:感染人数预计增加,上海的急诊、发热门诊会排长队吗?】同时 , 建议轻型患者和无症状感染者轻易不要占用医疗资源 , 可以在家治疗的就居家治疗 。 大部分感染者出现症状后 , 都是感冒发烧症状 , 所以家里备一点常用药 , 但不用多 , 一周的药量就足够了 , 不建议抢购药物 , 囤太多没有用的 , 反而影响医疗秩序 。