感染新冠什么情况上医院？如何判断正转为重症？ _健康小知识

直新闻按
12月7日，国务院联防联控机制发布优化防疫新十条措施后，全国各地迅速跟进优化调整疫情防控措施。
根据专家预测，不论疫情防控措施以什么样的形式进行调整，我们多数人都难免遭遇一次感染。当第一波大规模冲击达到最高峰时，我们人群中的感染率可能达到60%左右，随后会逐步回落到一个平稳期，最终可能80%-90%的人都会经历感染。
对于个人而言，什么时候需要去医院？从轻症转向重症的征兆是什么？哪些人群有重症风险？春运在即如何做好个人防护呢？
直新闻整理了共和国勋章获得者、中国工程院院士钟南山，北京大学第一医院感染科主任王贵强，复旦大学附属中山医院重症医学科主任钟鸣的最新采访，以供参考。
（一）发热了怎么办？
钟南山表示，发热是奥密克戎或者是新冠的一个重要表现，但此时也处于冬季流感高发期，有时候发热要注重是否患有流感。 “有少数人可能是双重感染。 ”
钟南山说，发热患者一般要注意第一天和第二天，如果一两天还没有退烧，可以在家做新冠抗原检测，如果是阴性，还可以等一等。如果新冠抗原阳性，但又没有什么其他感觉，也先不需要去医院，居家就行。
“要看持续的情况和自己的感觉，奥密克戎的发热一般是2到3天，很少持续，流感也是这样。如果持续时间较长，应该去医院做进一步检查。 ”钟南山说。

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如果发热，是否需要立刻服用退热药？复旦大学附属中山医院重症医学科主任钟鸣提醒，用药不当造成肝损伤是普遍存在的问题，应谨慎用药：一是不要超过说明书上最大剂量，二是不要叠加多种药物。
钟鸣表示，适当发热症状是正常现象，不一定急着服药，只有发热到一定程度或连续长时间发热再考虑合理用退热药。
王贵强也提醒，多种药混吃有副作用的风险。出现发热、咳嗽等表现，用点解热镇痛药，物理降温或者在医生指导下吃一些中药、抗病毒药等等。
（二）如何判断自己正从轻症转向重症？
面对可能存在的就诊高峰，保护好医疗秩序，避免医疗资源挤兑，让真正有需要的人得到治疗，成为关键。多位专家也表示，当前的任务是要让绝大多数人知道，其实不需要来医院，大多数人居家是没问题的。
钟南山认为，如果原本有比较严重的基础病，又感染了新冠，很容易造成基础病加重。 “这样的情况要密切地跟医院和医务人员联系，一旦有什么变化是要到医院的。 ”
大多数人感染后不需要去医院，不意味着在家就可以放任不管。钟南山认为要注意以下几条：一是自己注意戴N95口罩，尽量减少感染家人；二是经常带着抗原试剂，隔一天、隔两天测试。
钟南山提醒，如果数天高热不退，就应该去医院检查了。

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钟鸣曾在2020年赴武汉支援75天，此后近3年里，他辗转吉林、江苏、海南、河南等地，具有丰富的重症治疗经验。根据他的救治经验，他总结出重症患者主要是以下人群：
·高龄老人，尤其是失能失智人群；
·患有糖尿病、严重高血压、慢性呼吸道疾病的人群；
·肿瘤晚期病人，尤其是需要规律放化疗的人群（其中血液系统肿瘤最需要注意）；
·BMI大于35、患有肥胖症的人群；
·自身免疫力系统有缺陷的人群。
钟鸣强调，并不是说高龄老人一定会发展为重症或死亡病例，只要有家人的细心呵护，大多数老年人是没有问题的。但如果是一个失能失智的老年人，还叠加了一些基础疾病，那绝对要重点关注。