支气管|十问十答告诉你：肺结节≠肺癌( 二 )

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6.为什么现在的肺结节这么多？
近年来随着低剂量CT，特别是高分辨率CT的使用越来越多，肺部小结节的筛查率、显示率越来越高，简单地说就是我们现在检测水平高了，不是肺结节比以前多了，而是原来就存在的肺结节被发现得多了。同样的道理，许多早期肺癌也更容易被查出来了，但这并不意味着肺结节＝肺癌。如果对人群进行CT筛查，可以发现近90%的人都可能存在肺小结节，但肺癌所占比例并不高，大约在3%-10%。
7.肺结节在CT上的表现有哪些？
根据密度大小不同肺结节分为如下三种：
（1）纯磨玻璃小结节：纯磨玻璃小结节，影像表现像磨砂玻璃一样，淡淡的一层。
（2）部分实性磨玻璃小结节：部分实性磨玻璃小结节在磨玻璃中多了些实性病变。一般来说：纯磨玻璃结节及术后病理都会是原位癌或者是不典型增生，而部分实性磨玻璃结节往往是一些浸润性癌，它的恶性程度要高一些。
【 支气管|十问十答告诉你：肺结节≠肺癌】（3）纯实性结节：纯实性结节是一个实性的密度比较高的病灶。
8.体检做CT发现肺结节，一定是肺癌吗？
当然不是！
肺部小结节良恶性如何鉴别？
不同性质的结节形态不一样。比如：
良性结节：钙化、三角形、扁平光滑、内部脂肪密度、多形性（紧贴胸膜表面为直线，其他表面向内凹陷）
恶性结节：分叶、毛刺、空泡、血管聚集、胸膜凹陷。

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9.发现肺部结节的正确处理方法有哪些？
发现肺部结节，建议咨询专业的医生，医生会结合结节大小、数量、质地等综合进行判断，对于可疑结节，最好由多学科评估，共同来确定癌症诊断的可能性以及最佳的诊断或随访建议。
10. 如果肺结节手术后证实为肺癌，术后该怎么办？
经体检发现的肺部结节，如果最终证实为肺癌，并已经行手术治疗，术后应该依据疾病的具体分期和病理类型决定下一步的治疗方案。经体检发现的肺部小结节，一般体积较小，即使是恶性，也属于早期，一般不需要术后辅助化疗、放疗、靶向治疗等。但是，需要术后定期复查，监测肿瘤复发可能。

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编辑：佳泽
统筹：岳翔、赵克