治疗癌症不只是肿瘤科医生的事( 二 ) 人们通常认为

第二，关于发挥患者组织作用的问题。随着社会发展，在癌症治疗和康复过程中，除了患者、家属、医护人员之间的沟通交流外，还有多种形式的癌症患者组织也在发挥重要作用。例如1989年成立的“上海癌症康复俱乐部” ， 1993年成立的“北京市抗癌乐园”等。这些组织举办了各种形式的交流活动，让患者和家属不仅可以交流心得体会、治疗经验，还可以互相鼓励、互相帮助。这是医疗机构和家庭的外延和补充。
作为医生，我们也应参考这些互助组织给予患者帮助的形式，及时向患者和家属介绍目前癌症治疗的新进展，提高他们对抗癌症的信心。
其实，目前许多癌症患者经过靶向治疗和免疫治疗，能够长期带瘤生存，可以和慢性病患者一样享受生活的乐趣。医务人员和各级卫生行政管理机构，对于这些患者组织应当给予应有的关注、支持和指导，使其发挥更大的作用。
总之，医生在为患者带来治疗方案的同时，也需要在更广阔的背景下，以“生物-心理-社会医学”模式为指导，全面关注癌症患者的康复。
做好癌症预防需多方携手
努力做好各种疾病，尤其是慢性病的预防，日益受到各界重视。这一点在癌症领域显得尤为突出和重要。
前几年，美国心脏病协会发表的一篇文章中有个生动的比喻：如今的医生都好像聚集在一条泛滥成灾的河流下游，花掉大量经费，使用各种打捞落水者的先进技术，同时还不断地苦练打捞落水者的本领。结果事与愿违，一大半落水者都遇难了，而被打捞上来的人也是奄奄一息，更糟糕的是，落水者越来越多。事实上，与其在下游打捞落水者，还不如到上游去筑牢堤坝，让河水不再泛滥。作为医生，我们不能只满足于“兵来将挡、水来土掩” ，而应当防患于未然，避免更多的人“落水” 。
除了进一步加大宣传力度，全面提高公众的认识之外，各级卫生管理部门应下决心，拿出具体措施，从根本上解决癌症的预防问题，包括全面控烟，治理大气污染，保证水源和食品安全，倡导全民健身，提高癌症的早期诊断水平等。政府也须在预防筛查方面加大投入，切实提高癌症的早期诊断和早期治疗率。
防控癌症的战线必须前移，政府、医生和新闻媒体应当积极行动起来，把权威的科学信息传播给大众，把健康知识转变为老百姓的健康行为。

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文：北京大学人民医院呼吸与危重症医学科教授何权瀛
编辑：张方飞胡彬
审核：徐秉楠闫龑

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