年轻人|【健哥说心脏】猝死为何盯上年轻人？流行性|师生|疾病|全体|孙彭小

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最近新闻接连报道名人猝死事件，他们都有一个共同的特征，那就是年轻，年龄都在三十岁左右。最近发表的一项关于猝死病例的尸解研究也发现，年龄在31～63周岁的病例最多，而且以心脏性猝死为主要死因，心脏性猝死为什么频繁发生在年轻人身上？今天我们来探讨一下常见的三种原因：
病毒性暴发性心肌炎这种疾病常常起源于普通的感冒或者流感，如果没有注意休息或加以治疗，病毒可能会侵犯心肌而诱发此病。在我国，每年至少有3～5万成人发生暴发性心肌炎，而且年轻人更容易中招，病情也更为凶险，结果也更为恶劣。
暴发性心肌炎多伴随着感冒在冬春季发病，多见于既往身体健康的青壮年。这是因为病毒需要入侵其他细胞内进行复制和扩张，而当病毒入侵心肌细胞造成心肌损伤时，机体的免疫系统又会攻击带病毒的心肌细胞，从而造成更严重的损伤，青壮年的免疫系统更强大，因此病情也会更严重。
建议大家：出现感冒症状后应该注意休息，避免过度劳累，如果出现气短、呼吸困难、胸闷或胸痛、心悸等症状，可能是心肌受损的征兆，应该第一时间到心内科就诊。
慢性交感激活性猝死这是一种由于躯体或者精神上压力过大、过度劳累引发自主神经失衡，血液中的钾快速下降，出现低钾血症，导致恶性心律失常而猝死。研究发现，青中年猝死患者合并低钾血症显著高于普通青中年人。我们说的“过劳死”常常就是因为这个原因而猝死的。
调查显示，我国约八成的白领处于过度疲劳状态，在30～50岁英年早逝人群中，96%死于过度疲劳引起的致命性疾病。他们的标签通常是——“累”，工作负荷大，生活负担大，家庭压力大。当出现过度劳累、情绪剧烈波动、暴饮暴食等诱因时，他们发生猝死的风险就更大了。
建议大家：适当放松，给自己“减减压”，减少熬夜，可以看书、听歌、散步、倾诉，这些方式都能让精神紧张得到缓解。
有心脏隐患而不自知年轻人吃得好喝得好，目前“三高”也趋于年轻化，因此，他们可能有一部分已经患有冠心病而不自知。研究发现，有冠心病、心衰、猝死既往史、心肌病等疾病的患者，其猝死的发生率将比一般人群增加5～10倍；又或者患有肥厚型心肌病或者家族遗传的心律失常等病症。这些病症在各种诱因的激发下，很可能导致猝死。
建议大家：一定要重视定期体检，特别是在参加竞技性体育运动之前，应该对自己的心肺功能进行评估，到医院做心肺功能试验、超声心动图等检查。如果诊断患有以上疾病，应该积极配合医生治疗。
划重点年轻人猝死频发，常常是心脏原因造成的；
病毒性暴发性心肌炎、慢性交感激活性猝死、心脏隐患是年轻人猝死的常见“元凶”；
只有了解自己的身体，了解疾病预防，并且落实到行动上，才能做到远离猝死。
参考文献：
葛均波,徐永健,王辰等.内科学（第九版）.北京:人民卫生出版社,2018.1.
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