有关|每天两杯咖啡或可防认知下降！126个月前瞻性调查，喝咖啡与认知能力下降更慢、β淀粉样蛋白沉积更少有关丨临床大发现参与者|咖啡因|研究|临床|高组

说实话奇点糕本人不是特别喜欢喝咖啡，但我们编辑部里靠咖啡续命的人可真不少，闻闻办公室里飘荡的香气就知道，打工人今天又在卷自己了。
咖啡其实含有非常多的生物活性物质，包括咖啡因、绿原酸、多酚等。有很多流行病学研究认为，咖啡对中风、心衰、帕金森病等疾病存在益处。
近期，发表在《衰老神经科学前沿》杂志的一项随访了126个月的前瞻性研究发现，喝咖啡与部分认知能力下降减缓以及β淀粉样蛋白（Aβ）积累更慢有关[1] 。
我们知道， Aβ是阿尔茨海默病（AD）的主要病理蛋白之一，这意味着咖啡或许能够成为预防AD路上的一大助力。

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这项研究的数据来自澳大利亚成像、生物标志物和生活方式研究（AIBL）。 AIBL起源于墨尔本老龄化研究，是一项针对认知正常者、轻度认知障碍（MCI）和AD患者进行的长期队列研究，收集了参与者的认知、影像生活方式数据，对了解AD的自然史具有重要意义[2] 。
【有关|每天两杯咖啡或可防认知下降！126个月前瞻性调查，喝咖啡与认知能力下降更慢、β淀粉样蛋白沉积更少有关丨临床大发现】今天介绍的这项研究只纳入了认知正常的参与者，共计227名（40.5%男性），基线时平均年龄69.7岁，约27%携带APOE4基因， 50%参与者受教育年限在12年以下。
研究者中有60名参与者还接受了正电子发射断层扫描（PET），以量化脑部Aβ水平；这60名参与者中的51名额外接受了磁共振成像（MRI），用于评估大脑体积变化。
分析结果发现，习惯性摄入咖啡与执行功能、注意力、AIBL PACC结果呈正相关。咖啡消费量越高， 126个月内从认知正常状态转变为MCI或AD的风险就越低。

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同样的，咖啡摄入量与Aβ沉积也有关，咖啡摄入量越高， Aβ负荷越低。
研究者将参与者按照每日喝咖啡的量分为三组，低组0-26g/天，中组36-250g/天，高组360-750g/天。可以看到，在基线Aβ水平一致的情况下， 126个月后，高组脑内Aβ沉积新增量明显更少。

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到底是咖啡中的哪些成分在默默地保护我们的健康呢？
至少从目前的的动物研究来看，起效的不仅仅是咖啡因。咖啡因和粗咖啡因同样能够防止AD小鼠的记忆障碍，而且粗咖啡因的效果更好；咖啡中的咖啡醇和咖啡豆醇都可以诱导与Aβ毒性保护相关的蛋白酶激活；咖啡中的二十烷酰基-5-羟色胺（EHT）也能够明显改善实验动物的认知障碍和AD相关病理。
至于这些机制是否在人体中也能起效，还需要进一步的研究去证实。
研究作者表示，如果本身就有喝咖啡的习惯，不妨注意一下喝的量， “家庭咖啡一杯240g的话，每天增加到两杯，或许能够在18个月后减少8%的认知下降” ， “大脑中的淀粉样蛋白积累也能减少5% 。 ”
不过这项研究没能区分普通咖啡和无咖啡因咖啡的区别，深烘浅烘加糖加奶也不知影响几何。就奇点糕个人的建议，控制热量还是要滴，少糖咖啡香气更足呢。
参考资料：
[2]Fowler, C., Rainey-Smith, S. R., Bird, S., Bomke, J., Bourgeat, P., Brown, B. M., et al. (2021). Fifteen years of the australian imaging, biomarkers and lifestyle (AIBL) study: progress and observations from 2,359 older adults spanning the spectrum from cognitive normality to Alzheimer’s disease. J. Alzheimer’s Dis. Rep. 5, 443–468.