ml>【 润肤霜|【健哥说心脏】用了这些药,记得防晒】
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炎炎夏日,爱美的女士在出门前少不了涂抹防晒霜,但其实,防晒工作全民皆宜,目的不是为了不被晒黑,而是不被晒伤,特别是服用了某些药物之后,如果不注意防晒,可能会出现类似于日晒伤的症状。
服药后,晒伤了?患者李先生就有此经历。前几天,李先生由于“急性胃肠炎”,自行服用了左氧氟沙星,服药第二天如往常一样在小区散步、晒太阳,不料,几个小时之后,他的额头、两侧面部出现了多处红斑,并且伴有烧灼样疼痛,无明显瘙痒。
李先生平时就有晒太阳的习惯,而且没有药物和食物过敏史,也没有皮肤病、自身免疫性疾病。排除了以上原因,结合李先生服用了左氧氟沙星,长时间晒太阳,他很可能是出现了药物光敏反应。
药物光敏反应,是指服用或局部使用某些药物后暴露于日光(主要为紫外线)所产生的不良反应,分为光毒性反应和光变应性反应。光毒性反应主要发生于系统用药,而光变应性反应可由局部或系统用药所诱发,与免疫系统有关,且较少发生。出现药物光敏反应,一般表现为红斑、丘疹、水疱或渗出,一般不会留下色素沉着。如果转为慢性损害,可能使皮肤肥厚或苔藓化,部分甚至可能发展成慢性、持久性光敏感性反应。常见引起光敏反应的药物,包括一些抗菌药物、非甾体抗炎药、抗心律失常药和降压药、磺脲类降糖药、消化系统药物、精神障碍用药和部分抗肿瘤药物[1],具体可以参考以下表格。
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避免药物光敏反应首要的是,药师应在发药时告知患者使用的药物可能会引起光敏反应,并提醒患者采取措施。一般措施包括:每天1次的药物如无特殊要求,可以采取夜间服药的策略,以减少发生光过敏反应的可能性;另外,患者在服药以及停药5天应避免在日光下暴晒,外出时要撑太阳伞、戴遮阳帽或太阳镜,穿着防晒衣,皮肤裸露部位涂抹防晒霜。如果出现药物光敏反应,首先应该避光,其次可以进行局部冷敷以及外用润肤霜,口服抗组胺药物如氯雷他定可以减轻过敏反应,若症状严重,应立即就医。慢性病患者不要擅自停药,应先咨询医生或药师。健哥说一些药物服用后,患者暴露于日光下,可能会产生不良反应,称为药物光敏反应。药师应提醒患者药物光敏反应的可能性,并建议采取夜间服药和注意防晒等措施。常见药物光敏反应表现为红斑、丘疹、水疱或渗出,若出现这些症状,应该避光,进行局部冷敷或外用润肤霜,严重者应该立即就医。防晒全民皆宜,若用了可能引起药物光敏反应的药就更应注意了。