昆明中研甲状腺医院董方武主任:警惕甲亢10大非典型症状,很多人被误诊!

典型的甲亢症状有甲状腺肿大、突眼、情绪易激动、多言好动、多食易饥、消瘦、怕热、易出汗 。 然而 , 有20%的甲亢患者症状不典型 , 易误诊为其它疾病 , 以致贻误治疗 , 必须引起重视 。
警惕甲亢10大非典型症状
1.低热型甲亢
昆明中研甲状腺医院董方武主任:警惕甲亢10大非典型症状,很多人被误诊!
文章图片
约有半数的甲亢患者以长期低热为主要表现 , 体温常在37.5℃~38℃之间 , 其它甲亢症状不明显 , 常伴有心悸、心率快 , 易被误诊为其它引起低热的疾病 , 如结核、风湿热、伤寒、尿路感染等 。
这种低热型甲亢多见于青年女性 。 所以对于原因不明的长期低热 , 特别是伴有心率明显增快的人 , 应进一步检查 。
2.行为改变型甲亢
患者情绪变化多样 , 有的容易兴奋、激动、失眠、多梦、紧张、急躁;有的相反 , 神情抑郁淡漠 , 使得病情更加不易被发现 , 多为老年性甲亢 。
还有的因末梢神经兴奋而出现肌肉细颤 , 手脚发抖;有的全身乏力 , 行走困难 , 甚至不能站立 , 上厕所等需要借助手扶或他人帮助 , 偶尔会突然摔倒 , 严重者四肢无力而卧床(肌肉麻痹) 。 因此有些患者长时间在脑和神经系统方面寻找病因 。
3.皮肤瘙痒型甲亢
昆明中研甲状腺医院董方武主任:警惕甲亢10大非典型症状,很多人被误诊!
文章图片
全身皮肤瘙痒甚至奇痒 , 于是反复就诊皮肤科 。 因有皮疹和搔抓痕迹 , 有时会被表象所迷惑 , 到头来仍然是治标不治本身上常出红疹 , 易被诊断为慢性荨麻疹 。
目前普遍甲亢认为与自身免疫功能相关 , 很可能是诱发荨麻疹的反复发作的因素之一 。 有些患者服用了一些抗过敏药后稍有好转 , 但一旦停药症状会复发 。 反复发作的荨麻疹常与自身免疫功能有关 。
昆明中研甲状腺医院董方武主任:警惕甲亢10大非典型症状,很多人被误诊!】4.甲亢性腹泻
昆明中研甲状腺医院董方武主任:警惕甲亢10大非典型症状,很多人被误诊!
文章图片
有些甲亢患者以腹泻为突出表现 , 大便一日数次至十余次 , 稀薄或呈水样 , 无脓血 。 这种患者常易被误诊为慢性肠炎、痢疾 , 消化道肿瘤 , 神经性呕吐 。
凡食欲增加与消瘦并存 , 腹泻、消瘦、大便镜检正常 , 或原因不明的食欲下降、恶心、呕吐 , 特别是老年患者 , 应追查有无甲亢的其他表现 。
5.甲亢性重症肌无力
甲亢患者中有3%~5%的人伴有重症肌无力 , 可在甲亢症状出现前后发生 , 也可同时发生 , 在治疗甲亢后可以有所好转 。
甲亢性重症肌无力表现为全身肌肉极易发生异常的疲乏无力 。 最早影响眼肌 , 出现、眼睑下垂及复视(即眼皮如打瞌睡样睁不开 , 视物时将一个看成两个) 。 以后逐渐引起吞咽困难、进食时呛咳、说话不清且带鼻音、咀嚼无力等 , 这些症状常晨轻而暮重 , 如午睡片刻 , 则下午可有明显改善 。
6.肝病型甲亢
昆明中研甲状腺医院董方武主任:警惕甲亢10大非典型症状,很多人被误诊!
文章图片
甲亢发作可表现为肝功能异常 , 其损害可有肝细胞型和胆汁淤滞型两种 。 往往伴随易疲乏、食欲不振、消瘦以及性格改变等 , 易当成单纯的肝炎诊治 。
7.神经精神型甲亢
昆明中研甲状腺医院董方武主任:警惕甲亢10大非典型症状,很多人被误诊!
文章图片
部分患者可以神经精神症状为突出表现 。 表现为神经过敏、注意力不集中、性情急躁易怒、坐立不安、失眠 , 甚至出现狂躁、幻觉等精神症状 。 这些患者常被误诊为神经官能症、更年期综合征等 。
8.淡漠型“甲亢”或老年“甲亢”
症状是淡漠、嗜睡、乏力、反应迟钝、厌食、消瘦等 。 常被误认为是衰老的表现而被忽视 , 也常常被怀疑是得了肿瘤 。 通常是以单系统症状为主要表现 , 例如心血管系统的异常表现为心跳过速、心律紊乱 , 尤以心房纤颤多见;也有以心绞痛、心力衰竭为主要表现者 。