逆转脂肪肝？上海市东方医院肥胖干预中心来帮您 _健康小知识

逆转脂肪肝？上海市东方医院肥胖干预中心来帮您
根据《2019上海白领健康指数报告》，肝脂肪浸润和脂肪肝已经成为职场白领第二高发（38%）的体检异常，男性白领甚至达到了53.4% 。
流行病学数据显示：脂肪肝已经取代病毒性肝炎，成为了全球第一大慢性肝病。
今天就来谈一谈潜在杀手“脂肪肝” 。
什么是脂肪肝？
脂肪肝，又称为“脂肪性肝病” ，是指各种原因引起肝细胞内脂肪异常堆积的病理状态，也就是肝脏堆积了过量的脂肪。一般来说，有超过5%的肝细胞发生脂肪变性即可诊断脂肪肝。
绝大多数的脂肪肝可分为酒精脂肪肝和非酒精性脂肪肝这两大类。
脂肪肝的「轻、中、重」，可以评估肝细胞「变胖」的程度。

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在体检中，一般会用腹部B超和肝脏瞬时弹性成像来检测脂肪肝，后者除了能评估肝脂肪变性程度外，还能够评估肝脏硬度，有助于肝纤维化和肝硬化的早发现。

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脂肪肝是如何产生的？
随着都市生活的普及，久坐不动的生活方式、高脂肪+高热量的膳食结构、过量碳水和果糖摄入，以及经常熬夜、吃宵夜等生活方式都与脂肪肝的发生密切相关。
此外，肥胖、饮酒、吸烟、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、快速减肥、营养不良、慢性肝损伤、接触工业毒物及特殊药物等都是脂肪肝"催生”的因素。
脂肪肝有什么影响？
因为脂肪肝有一定的隐匿性，很多人都会非常"大度”的忽视它，认为脂肪肝并不是一种病，只是一种亚健康的状态。
如果抱着这种侥幸心理，任由脂肪肝发展下去，不仅会引起肝纤维化、肝硬化，甚至可能发展为肝癌。非酒精性脂肪肝进展到肝硬化，一般需10～20年，酒精性脂肪肝进展到肝硬化只要5～10年。

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此外，脂肪肝最"要命”的是它并不是一种独立的疾病，而是全身疾病累及肝脏的一种病理改变，一项来自瑞典的纳入六万人的全国性队列研究表明，患有脂肪肝的人，在30年内的总死亡风险，比不患脂肪肝的人高出71% 。

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所以，别再不把脂肪肝当回事儿了！
如何改善甚至逆转脂肪肝
很遗憾，目前并没有专门治疗脂肪肝的药物，一些保肝药物对于预防肝硬化的功效也还需要进一步的证据。
不过，好消息是，有一种方法对于改善甚至逆转脂肪肝有奇效，那就是：减肥。
研究显示，减重10％，可使90%患者的NASH消退， 80%患者的肝纤维化得到改善。

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权威指南推荐：减少体重和腰围是预防和治疗脂肪肝及其并发症最为重要的治疗措施。

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不过，脂肪肝患者尤其要注意，不合理的节食减肥可能增加肝脏代谢紊乱，进一步加重脂肪肝。
减肥道路千万条，只有具备循证医学证据的科学减肥方法才是唯一正道。
东方医院肥胖干预中心
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