什么样的呼噜竟能致命?
打鼾大致可有以下几类直接原因:
打鼾是由气道狭窄气流高速通过引起振动产生,那么造成气道狭窄的因素也就是打鼾的原因 。
1、鼻部原因:鼻中隔偏曲,鼻息肉,鼻甲肥大,鼻粘膜充血肥厚、慢性鼻炎等 。
2、咽部原因:扁桃体及腺样体增大肥大,悬雍垂肥大,软腭肥大低垂,舌体肥大 。
3、先天性解剖畸形:下颌骨发育畸形(如小颌畸形),下颌骨后缩等 。
4、机能性原因:白天清醒时气道正常,睡眠时气道周围肌肉张力减低,加之仰卧时舌根后坠,造成气道狭窄而出现打鼾 。
专家介绍,除以上造成人打呼噜的直接原因外,还有其它一些间接原因导致打鼾:
1、任何可引起鼻、咽喉等处气道狭窄的因素都会促使打鼾发生,如气道先天发育异常、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻黏膜肥厚充血、扁桃体增生与腺样体增生、下颌骨发育畸形或向后退缩、悬雍垂肥大、软腭低垂、舌体肥大等等 。
2、肥胖 。肥胖患者颈部沉积了过多的脂肪,也是引起呼吸道狭窄而出现打呼噜的原因之一 。
3、睡觉姿势 。也有些患者白天时气道无异常,睡觉时由于气道周围肌肉张力减低,加之仰卧位睡眠时舌根后坠,同样可引起气道狭窄,影响气流的顺利通过 。
4、不健康的生活习惯 。饮酒及服用安眠药如安定等也可以抑制呼吸,加重打呼噜,甚至诱发睡眠呼吸暂停 。此外,吸烟也可以引起上呼吸道炎症及水肿,而戒烟则可降低发生打呼噜的危险性 。
5、年龄 。打鼾的发生与年龄也有关系,儿童及青少年中虽有打呼噜,但比率较低;男性35岁以后,女性更年期后打呼噜的发生率上升,这与老年肥胖、肌肉功能减退等因素均有密切关系 。
6、遗传 。打呼噜还与遗传有关,我们在生活中常常可以见到家族性打呼噜的患者 。
人在劳累时,软组织也放松得比较彻底;或是枕头不太合适,让气道有点扭曲,不那么通畅,都可能造成打呼 。但这样的鼾声都是正常的,休息好了、换个枕头,气道通畅了,鼾声也就消失了 。对这种偶尔的鼾声,大家可以放心 。
如果是病态的打呼——睡眠呼吸暂停综合征,那可要警惕起来了 。这个时候的气道已经不只是“不通畅”的问题了,而是已经完全闭合,您就“窒息”啦 。
如果一个人晚上睡7个小时,这7小时中呼吸暂停超过了30次,每次暂停超过10秒钟,就是患有睡眠呼吸暂停综合征了 。但是并非所有的打呼噜都是呼吸暂停,仔细观察打呼噜,会发现有些呼噜声中间有一小段儿是没声音的,这一小段儿就是呼吸停止的时间 。
据估计,每5个打呼噜的人中就有1个患有睡眠呼吸暂停综合征,只是很多人没有发现罢了 。如果一周7天有5天都打呼,就算得上是病态了,应该考虑干预 。
虽然打呼噜、呼吸暂停都是医生诊断此病的重要标准,但其他一些重要的临床表现也是医生的诊断依据,譬如:夜间憋醒、心脏绞痛、醒时口干、睡不解乏、白天嗜睡、记忆力下降、性功能减退等 。顺便说一下,其实不打呼噜的人也会得睡眠呼吸暂停综合征的 。
郭兮恒教授指出,病史在5年左右,未经治疗的病态打呼患者的死亡率在11%-13%;病史在8年左右的睡眠呼吸暂停综合征患者,若每小时呼吸暂停次数大于15次,死亡率高达37% 。看来,打呼跟睡得香可没什么关系,相反,打呼和呼吸暂停可是致命的健康杀手 。
呼吸时不时地暂停,会造成患者通气不足,血液中的氧气含量下降,不够供应身体所需 。大脑作为人体耗氧量最大的器官,缺氧可是不能接受的,于是就会时不时地“叫醒”患者,让他醒来多呼吸点空气 。
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