顾成宇|这种病发病早常被误诊 老年痴呆症不只有阿尔兹海默症
多疑多虑、顾前忘后,甚至是人格和行为异常性格改变,这些奇怪的表现一定是老年痴呆症?未必。
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不久前,浙江省立同德医院老年一科顾成宇副主任接诊了一位54岁的女性患者,在外地就医时被诊为“阿尔兹海默症”。因为没有对症下药,患者病情越来越严重,还因服用药物出现了晕厥、头痛等副作用。
家人叙述,近段时间,患者总是“疑神疑鬼”,买东西不付钱,随地大小便。经过磁共振和腰穿脑脊液检查,患者最终确诊为“额颞叶痴呆”。
发病早常误诊60岁前后要当心
“额颞叶痴呆是一类相对少见的痴呆疾病,相比于阿尔茨海默病,额颞叶痴呆的发病年龄较早,通常在50至60岁之间。由于健忘和其他老年痴呆典型症状在开始的时候难以察觉,常与躁狂抑郁症、精神分裂或其他精神疾病相混淆,容易被人忽视。”顾成宇说。
顾成宇介绍,额叶是人体大脑中的最高级中枢,控制着人体的思维、判断、决策、行为规范等高级功能。额颞叶痴呆患者因为额颞叶萎缩,往往性格固执偏拗,行为怪诞,做出不好的举动。久而久之,不仅对患者的病情不利,还会影响公众对他们的认知与评价,产生偏见。
早发现 早治疗 家人理解是关键
据统计,额颞叶痴呆是仅次于阿尔茨海默病的第二种最常见的早发性痴呆。患者往往会出现行为性格不受控制,语言能力下降,运动异常等症状,但因大众对其不了解,往往会存在误解和偏见。
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顾成宇介绍,目前额颞叶痴呆还无法治愈,只能通过药物、康复训练等综合治疗控制病情的发展。所以早发现、早治疗对延缓病情恶化十分重要。
子女该如何更好地照顾引导额颞叶痴呆患者,顾成宇提出了几点建议。
首先,面对额颞叶痴呆患者做出的不合理举动,家属需心平气和的对其进行劝导和解释,引导他重新融入社会。切勿直接埋怨患者,对其情绪造成刺激影响;
其次,在每天固定的时间陪同患者适当外出散步,形成程序化日常作息,锻炼和保持患者的生活能力。如果患者拒绝有人陪同,可以在其后悄悄跟随;
为患者佩戴GPS定位仪或者随身携带一个身份牌,防止走丢;
当患者情绪偏激,不受控制时,可用其感兴趣的事物转移注意力,接受和理解他们想要表达的情绪;
积极寻求专业医生进行干预治疗,定期至医院进行语言、运动康复训练。
编辑 曹漫
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