诺西那生|又一“小群体”看到曙光!天价药谈判成功背后:国内过半罕见病用药已进医保( 三 )


去年年初 , 岳岳第一次进行了诺西那生钠注射液的治疗 , 注射了4针诺西那生钠 。 但因为治疗费用有限 , 岳岳已经停药18个月 。

诺西那生|又一“小群体”看到曙光!天价药谈判成功背后:国内过半罕见病用药已进医保
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图说:上海SMA患者岳岳的家长提供的打针发票 , 显示一针诺西那生钠注射液价格为69.97万元 。
“每年如此高昂的治疗费真的对我们小家庭来说是无法承受的” , 岳岳的妈妈对贝壳财经采访人员表示 。 这两年 , 岳岳妈妈等家长一直在倡议地方政府将这款药物纳入医疗救助范围 , 也更希望这款药物能进入国家医保之中 。
2021年1月 , 诺西那生钠注射液治疗费用降价至55万元一年 , 并且进入上海的沪惠保 , 但岳岳所在医院受限药占比的问题 , 一直未采购诺西那生钠注射液 。
岳岳妈妈告诉贝壳财经采访人员 , 在自己和众多家长努力了很久之后 , 上海卫健委还特意为此出文 , 医院采购诺西那生钠注射液不计算药占比之中 , “11月这个文件正式给到医院 , 医院12月份走采购流程 , 通知我们下周五入院开始治疗” 。
“现在用就是55万 , 沪惠保最高报销30万” , 岳岳妈妈开始考虑是否要等待此次的医保新价格 , “这个新国家医保政策说 是在下个月(2022年1月起)实施 , 但是真的落地到上海要多久我们不确定 。 ”
岳岳妈妈告诉采访人员 , 如果诺西那生钠注射液一针价格能降低至3万 , 此次等待新医保政策落地后用药 , 国家医保的报销比例是60% 。
根据人民日报微博发布视频 , 11月11日诺西那生钠注射液谈判现场中 , 国家医保局谈判代表给出的报价为33000元 , 并提出期望企业能够接受 。 在药企代表的第八次商议后 , 给出最终报价 , 最终成交 , 但最后的谈判价格并未在视频中呈现 。
“多少钱一针的单价现在都不知道 , 药厂也没有官宣、医保局也没有官宣” , 岳岳妈妈表示 , 自己也仍在等待进一步的消息 。
根据12月3日国家医保局、人力资源社会保障部印发的通知要求 , 新版国家医保药品目录自2022年1月1日起正式实施 。 国家医保局表示 , 目前 , 各地医保部门正紧锣密鼓地开展信息系统调整、政策衔接、人员培训等工作 , 争取谈判药品尽早落地 。
04 进击的医保:
本次医保谈判预计为患者减负超300亿
2021年医保目录更新 , 是医保政策的又一次进击 。 国家医保局表示 , 此次调整始终坚持“保基本”的功能定位 , 着力更好地满足广大参保人的基本用药需求 , 继续坚持“突出重点、补齐短板、优化结构、鼓励创新”的调整思路 。
保基本的功能定位上 , 医保局也始终综合考虑现阶段我国经济社会发展水平、医保基金和参保人员负担能力等因素 , 坚决杜绝“天价药”进目录 。
此次未进入医保目录之中的“天价药”就有此前同样备受关注的阿基仑赛注射液 。 阿基仑赛注射液 , 也就是奕凯达 , 这款药物是中国首个获得国家药品监督管理局批准上市的CAR-T细胞治疗药品 , 主要用于治疗既往接受二线或以上系统性治疗后复发或难治性大B细胞淋巴瘤成人患者 。
这款今年6月才上市的药品 , 因为治疗效果和高昂价格同时受到关注 , 也被称为“120万元/针天价药” 。
根据此前国家医保局官网发布的《关于公示2021年国家医保药品目录调整通过初步形式审查药品及信息的公告》 , 显示共有271个药品通过初步形式审查 。 其中包括备受瞩目的阿基仑赛注射液 。 但在后续谈判过程中 , 该药物进入谈判阶段 。