双侧锁骨下动脉、腋动脉和肱动脉的不对称性狭窄是IAD的病理基础 ， 可为单侧病变 ， 也可为双侧病变 ， 动脉狭窄或狭窄更为严重的一侧血压较低 ， 故而产生IAD 。
锁骨下动脉和/或上臂动脉狭窄的病因有动脉粥样硬化、大动脉炎和先天性发育异常 。 动脉粥样硬化时 ， 狭窄最常发生在锁骨下动脉（约占88%） ， 而腋动脉（约占9%）和肱动脉（约占3%）狭窄较为少见 。
IAD的临床价值
【8类人群，推荐测四肢血压！深度解读《成人四肢血压测量的中国专家共识》】减少高血压误诊 。 如果仅测量单臂血压 ， 而恰好该侧动脉存在狭窄则可导致漏诊高血压 ， 因为该侧臂的血压低于真实的大动脉压 。 有研究表明如果仅靠左侧或右侧上臂血压数据 ， 高血压的漏诊率可达23.9%或31.0% 。

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