并发症|肾病到尿毒症说远不远,不到肾衰竭的肾友,大多掌握了3种方法

相比来说 , 肾病炎症反应阶段的患者尿毒症风险更低 , 只需要及时控制炎症 , 就能够抑制住肾功能的恶化 , 即使出现复发的情况 , 治愈的机会也很高 。 随着病情的进一步恶化 , 发展到肾功能不全甚至肾衰竭的阶段 , 完全治疗的机率也会更低 , 且一旦出现复发或急性进展 , 发展到肾衰竭的风险会更高 。
其中大约有九成的患者都能保持肾功能的稳定 , 不会出现明显的肾衰竭迹象 。 肾病治疗虽然受到多种因素的影响 , 包括病理类型、患者个人体质、对药物的敏感性、日常护理的好坏等等 , 但只要找到正确的治疗方法 , 肾衰竭并不会说来就来 。

并发症|肾病到尿毒症说远不远,不到肾衰竭的肾友,大多掌握了3种方法
文章图片

【并发症|肾病到尿毒症说远不远,不到肾衰竭的肾友,大多掌握了3种方法】肾炎的发病机制与免疫复合物相关 , 大量免疫复合物是导致的炎症的“根源” , 除此之外 , 还有细菌毒素、代谢产物长期沉积在肾小球内 , 造成炎症的发生 , 形成破坏 。
简单来说 , 免疫力的受损及炎症的“袭击”最终导致肾小球等组织的破坏 , 肾功能受损 。 肾友初期的治疗就是以抑制免疫与炎症为主 。 比如肾小球肾炎、狼疮性肾炎、IgA肾病、间质性肾炎等 , 都要及时给予免疫抑制剂及消炎药的治疗 。 消炎主要以糖皮质激素为主 , 免疫抑制剂可以选择多种 , 包括环磷酰胺、雷公藤、他克莫司、来氟米特等等 , 其中除了激素 , 还有两类药物 , 血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)也具有一定的抑制肾脏细胞炎症反应及硬化的作用 , 多用于糖尿病肾病、高血压肾病等不适用激素的肾病类型降蛋白、降压及消炎治疗 。

并发症|肾病到尿毒症说远不远,不到肾衰竭的肾友,大多掌握了3种方法
文章图片

肾病炎症反应阶段以免疫抑制及消炎治疗为主 , 发展到第二阶段仍需要坚持消炎治疗 。 除此之外 , 保护剩余的肾功能 , 还需要及时治疗并发症 。 肾病中后期最多发的并发症就是高血压、高钾血症、贫血等代谢紊乱疾病 。 肾脏是发挥着调节全身水、电解质、酸碱平衡的作用 , 当肾脏内200万个肾小球单位受损过半时 , 肾脏各方面功能开始发挥失常 , 身体各项机能就会紊乱 。
在抑制炎症反应治疗的同时 , 预防并发症的第一步是复查各项指标 , 如血钾、血磷、血压、尿酸、血肌酐等 , 如果稳定就继续维持治疗 , 如果出现异常 , 第二步就是针对性治疗 。 对于血液内物质紊乱的情况 , 以“调”为主 。 直接调理是用药 , 加速钾、磷、尿酸等物质的代谢 , 饮食管理为主 , 以减少含钾、磷、高嘌呤等食物的摄入 , 来长期维持体内各种元素的平衡 , 延缓肾脏的代谢压力 。

并发症|肾病到尿毒症说远不远,不到肾衰竭的肾友,大多掌握了3种方法
文章图片

肾脏虽然有200万个肾单位 , 但一般发展到肾功能不全后也仅剩下一半 , 代谢过滤功能自然不能同日而语 , 毒素不能及时排出就只能滞留在肾脏内 , 悄悄的损害肾功能 。 因此在抑制炎症、预防并发症对肾脏发出的一轮轮“攻势”的同时 , 也必须加速毒素的代谢 , 为肾功能争取更多痊愈的机会 。
一般发展到肾衰竭终末期 , 肾小球滤过率仅有不到14ml/min , 如果肾友又出现严重并发症如高钾血症、心血管疾病等 , 则会选择血液透析或腹膜透析治疗 , 以及时置换出体内的毒素 。

并发症|肾病到尿毒症说远不远,不到肾衰竭的肾友,大多掌握了3种方法