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(本文仅供学习、参考 , 不能替代医嘱和处方 。 文中所述配伍、方剂 , 必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用 , 切勿盲目尝试 。 )
本文理论依据:《中医诊断学》、《中医方剂学》
你好 , 我是中医人 , 文君然 。
昨天 , 我在文说中提到了三仁汤 。
立即就有读者问我了 , 啥是三仁汤?
我说 , 这是一张方剂 。
好了 , 今天啊 , 我就给你说说中医用三仁汤治病的故事 。
治啥呢?就是我们常见的斑秃 。
啥是斑秃?就是脑袋瓜顶上一块头发脱落下来 , 边界清楚 。 中医管这个叫做油风 。 老百姓管这个叫做“鬼剃头” 。
话说有这么一个男子 , 医案记载姓李 , 32岁 。 干啥的呢?是一个司机 。
这个人 , 最近这段日子以来 , 总时常感觉到头晕 , 头皮还有些疼 。 怎么弄的 , 不知道 。
结果 , 两天前 , 他就感觉自己头顶左侧疼得厉害 。 于是 , 他就想伸手去摸 。
这一摸 , 不要紧 , 给他吓一跳——他竟然摸不见头发了 , 而是直接触摸到头皮!
情急之下 , 他赶紧让家人帮他查看 。 果然 , 这里有一处脱发 。 面积 , 大概是3×5厘米左右 。
这是咋回事儿啊?怎么好端端的 , 头发还掉了呢?
此人赶紧去就医 , 投中医治疗 。
刻诊 , 见患者脉象濡滑 , 舌苔白厚而腻 , 舌质淡红 。 细问得知 , 患者的小便平时发黄 , 大便则有些偏稀 , 不成形 , 常常觉得腹胀 , 食欲不振 。 另外 , 他还常有口腻口苦之感 , 全身乏力 。 至于说脑袋昏沉 , 则是常事儿了 , 好久之前就这样 。 头皮疼痛感 , 依然以脱发之处的位置最为强烈 。
了解到这些情况以后 , 医家就给开了一张方子 。 但见——
白豆蔻10克 , 杏仁、厚朴、法半夏、黄芩、川芎、白芷、僵蚕各15克 , 薏苡仁、滑石各30克 , 通草3克 。
所有这些 , 开2剂 。
两剂药喝完 , 患者的脱发并没有明显改善 , 但是也没有继续发展 。 同时 , 患者头晕、头皮疼痛的现象大大减轻 , 食欲也有所增加 。
医家了解情况之后就说 , 这是一个好现象 , 说明病情得到了改善 , 应该继续用方 。
于是 , 原方不便 , 继续投用6剂 。 六剂药喝完 , 患者脱发之处就有新头发长出来了 。 接着 , 又过了一个月 , 患者的头发彻底长出来 , 和其他部位没有不同了 。 而且 , 患者的整体身体状态 , 有了很大的提升 。
这是1990年 , 于《河北中医》上刊发的验案 。 我当时觉得特别典型 , 就将其收录下来 。 我在社区给居民讲养生知识的时候 , 也常常谈到这个例子 。
我给你讲讲这背后的道理 。
其实 , 从患者舌脉来看 , 我们可以清楚地提炼出两个字:湿热 。
你看 , 他脉象滑濡 , 舌苔白厚而腻 , 大便溏 , 这算不算有湿邪?
再看 , 此人口苦口腻 , 小便发黄 , 这算不算有热?
湿热蕴阻中焦 , 患者脾气失运 , 所以腹胀而饮食不佳 。 湿热弥漫三焦 , 所以头部昏重 , 全身乏力 。
当湿热之邪阻滞头部气血运行的时候 , 患者的头皮就可能会觉得疼痛 。 而当这个趋势影响到发根之时 , 患者就不可避免地出现了脱发 。
所以说 , 这个患者的头皮疼痛、脱发 , 导火索虽然在局部的气血运行失常 , 但根源 , 却在一身三焦的湿热阻滞 。
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