麻醉|手术中，只有一条腿麻，该不该收两条腿麻醉的钱？醒来|大脑皮质|肠胃功能|中国

33岁的小伙小周，在一次跳高过程中，不幸摔断了跟骨。

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看到碎裂的跟骨，医生立即为他制订了切开复位内固定术。
深深恐惧手术的他，直到上手术台都战战兢兢地。在麻醉医生好言安抚下，勉强控制住情绪。
其实，他平时并不是一个胆小的人，从胳膊上吓人的刺青就能猜测一二。只不过，医院这场合确实令很多人感到害怕。
平静之后的他，开始思考前一天大夫和他讲解的麻醉方式等过程。
当时他就在想：只有一个脚受伤了，但医生为什么告诉自己是下半身麻醉？
带着这个疑问，他问麻醉医生：能只麻一条腿吗？
麻醉医生说：可以啊。虽然不一定百分之百只麻一只脚，但只麻一条腿还是可以的。

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于是，麻醉医生就指挥他侧过身子，在后背开始穿刺了。
几分钟的功夫，麻药就打进去了。
麻药打进去之后，小周很快就感觉到腿有点不正常，似乎有点发热、也有点发麻。对于这种感觉，他一度以为是压麻了。当麻醉医生告诉他是麻醉的原因时，他才放下心。
术中，小周也如愿以偿地在一条腿的麻醉下完成了手术。不仅如此，手术结束的时候，小周甚至在不需要别人搀扶的情况下挪到了另一张床上。
然而，几天之后的一张收费清单让他感觉很疑惑：明明是麻了一条腿的，怎么收费清单没有显示。麻醉费一栏，显示的是椎管内麻醉。记忆中，椎管内麻醉就是之前说的下半身麻醉啊。于是，他带着疑问找到了主治医生。
主治医生一听到这个问题，一时半会儿不知道怎么解释，就找来了麻醉医生。

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麻醉医生笑着说：手术只需要一条腿是麻醉的，因此我就让麻药集中作用在了一条腿上。这样一来，术后也能早活动一些。关于费用嘛：因为都是椎管内麻醉的操作，只不过利用了药物比重大于脑脊液的原理产生了一条腿麻醉的效果，因此麻醉还得按椎管内麻醉收费。
听到这样的解释，小周也不再问为什么了。
最近一些年，麻醉技术突飞猛进。很多过去只能想象的麻醉方式，都可以实现。技术的提高，也是现代麻醉理念的要求。如，广泛提倡的加速术后康复（ERAS），要求最小的手术创伤以及最小范围的、最小应激反应的麻醉，以此获得术后的快速康复。有条件的医院，还可以用超声引导实施更精准的、更小范围的麻醉。
可以说，如今的麻醉可以细分为成千上万种方式，已不是过去的“全麻”或“半麻”能概括得了。
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