高血糖患者实在管不住嘴？这个实用技巧一键转发给他 _健康小知识

对医生来说，帮助2型糖尿病患者控制血糖是必须要做好的事情。其中，让患者重视起日常生活中的饮食干预，更是关键。
但很多患者能够牢记三餐多吃新鲜蔬果、远离大鱼大肉、慎选主食，却容易在两餐之间「破戒」，比如一时忍不住尝了块小蛋糕，或者嘴馋多吃了几口水果等等。这不仅有可能造成血糖波动，还容易让他们产生罪恶感。
怎么才能让嘴馋的糖尿病患者都能吃到对血糖友好又美味的加餐？我们今天特别从3个方面总结了一些小建议，各位医生朋友在和患者们宣导加餐知识时可以参考一下。
①选对加餐时间
首先，加餐最好在餐与餐之间进行，不宜在餐前、餐后即刻、睡前加餐，否则可能会导致当天的热量总摄入超标，引起血糖的波动，加大血糖控制难度。
其次，加餐要在血糖达标的时候进行。比如，空腹血糖控制在4.4~7.0mmol/L ，非空腹血糖控制在10mmol/L以下时，可以考虑加餐。如果血糖处于高位期，那就要克制一些，尽量不要额外加餐。
加餐后，下一餐进餐的热量需要相应减少，这样才能保持全天摄入总热量的恒定。比如下午的时候加餐了一小把花生，晚餐就要少吃小半碗米饭或者同等量的其他主食，避免多吃。
②加餐要学会看食物的GI
相关研究证实，较高的GI或GL饮食模式会显著增加健康男性和女性人群患2型糖尿病的风险；另外低GI饮食在改善糖尿病血糖控制的同时，并不增加低血糖事件发生概率。 [1]
要让患者做到健康加餐，首先就得让他们认识到GI是什么，尤其是为什么糖尿病患者需要额外关注GI 。
【高血糖患者实在管不住嘴？这个实用技巧一键转发给他】GI的英文全称是glycemicindex ，翻译成中文就是「血糖生成指数」，有时候也会被翻译成「升糖指数」。代表的是摄入含50g碳水化合物的食物，与摄入相当量的葡萄糖相比，在一定时间（通常为2小时）内升高血糖的速度和能力。

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GI常被用来衡量食物中碳水化合物对血糖浓度的影响，比如高GI的食物，进入胃肠后消化快，吸收进入血液后，导致血糖升得更快更高；低GI的食物，在胃肠中停留时间长，吸收进入血液后，血糖升高的速度和幅度都相对较低，下降速度也慢，餐后血糖的趋势更平稳。
通俗来说，就是让其他食物和葡萄糖比一比，谁对血糖的影响更大。所以，同等条件下，食物的GI值越低，对餐后血糖越友好。

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当GI≤55时,为低GI食物；55
70时，为高GI食物。 [2]
和选择主食的原则一样，加餐也最好选择低GI食物，同时一定不能多吃，比如，低GI水果也要限量，单次建议吃100克内。需要注意的是，尽管低GI食物升高餐后血糖水平的幅度较小，但过量摄入同样可导致血糖水平增高；相反即便是高GI食物，如果能严格控制摄入量，则对进食后血糖水平的影响也不会太大。
③低GI加餐这么挑
了解了GI的理论知识，我们还需要给患者准备一些实际点的、好操作的加餐tips 。比如，可以直接把下面的加餐小建议给到患者，帮助他们规范自己的饮食：
加餐优先考虑原味坚果、无糖酸奶；
想吃甜的食物，可以选择黄瓜、番茄等自带甜丝丝效果的食物，或者喝几口香浓的牛奶；
水果加餐推荐李子、樱桃、柚子等低GI的选项，但每天也需要控制摄入量，不可吃太多。