紧张而激烈的现代生活中|血脂化验单数值越低越好吗?医生教你看懂血脂化验单六个重要指标
紧张而激烈的现代生活中 , 人们往往只在意自身的努力而忽视了身体的健康 , 缺乏锻炼、饮食不规律无节制、生活压力大 , 导致了“三高”人群数量日渐增多 。 我国目前有高达1.6亿人患有血脂异常 。 血脂异常与脑卒中、冠心病等心脑血管疾病的发生、发展密切相关 , 是人类健康的隐形杀手 。
血脂是否正常通常需要通过抽血化验来判断 。 作为一名外科医生 , 其实平时很少接触血脂化验单 , 因为外科住院病人血脂化验不是常规检查 。 对于血脂化验的项目印象中是胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白数值高了不好 , 高密度脂蛋白数值高点儿好 。 太详细的已经记不太清了 。 相信大家面对血脂检查结果也会是一头雾水 , 不清楚各项指标代表的意义 。 那么咱们今天就一起来学习一下吧 。
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血脂异常是动脉粥样硬化斑块形成危险因素
目前常见的血脂检查一般包括以下几项:
1、甘油三酯(TG):代表血中所有甘油三酯的含量 。 任何甘油三酯来源过多(包括进食和自身合成)或分解代谢障碍或两者兼有均可引起高甘油三酯血症 。 单纯性高甘油三酯血症不是冠心病的独立危险因素 , 只有伴以高胆固醇血症或低(高密度脂蛋白)血症等才是冠心病的危险因素 。
2、总胆固醇(TC):代表血中所有的胆固醇含量 。 胆固醇是细胞膜形成以及维生素D3、肾上腺皮质激素、雄激素、雌激素、孕激素等激素合成所需的重要原料 。 也是动脉粥样硬化的主要成分 , 可以说没有胆固醇就没有动脉粥样斑块 , 也就没有冠心病、脑梗死等动脉粥样硬化性心脑血管疾病 。 我们检测血脂特别是胆固醇 , 是为了评估发生心脑血管疾病的风险 。 目前认为降低血清胆固醇水平是冠心病防治最有效的措施之一 。
3、高密度脂蛋白(HDL):代表血中高密度脂蛋白的浓度 。 高密度脂蛋白主要作用是将肝外组织细胞中的胆固醇转运出来 , 然后被肝脏分解代谢(胆固醇的逆转运) 。 高密度脂蛋白水平升高有利于促进外周组织(包括动脉壁)移除胆固醇 , 从而防止动脉粥样硬化发生 , 被认为是抗动脉粥样硬化因子 。 所以说高密度脂蛋白是一项比较特殊的指标 , 它升高是一件好事 , 而过低则会增加心脑血管疾病的危险 。
也可以检测高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C) 。 脂蛋白是由蛋白质、胆固醇、甘油三酯和磷脂所组成的球形大分子复合体 。 而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)就是高密度脂蛋白中所含有的胆固醇 。 反映的是血中高密度脂蛋白的浓度 , 高密度脂蛋白胆固醇也被称为“好的胆固醇” 。
4、低密度脂蛋白(LDL):代表血中低密度脂蛋白的浓度 。 低密度脂蛋白主要作用是将胆固醇从肝内转运到肝外组织 , 具有致动脉粥样硬化作用 。
也可以检测低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) , 是低密度脂蛋白中所含有的胆固醇 。 反映的是血中低密度脂蛋白的浓度 , 低密度脂蛋白胆固醇也被称为“坏的胆固醇” 。 也是目前最受重视的血脂指标 。
5、载脂蛋白:无论甘油三酯还是胆固醇 , 都不溶解于水 , 无法在血液中转运并进入细胞内 。 因此需要与一种特殊蛋白结合成可溶于水的物质 。 这种特殊蛋白就是载脂蛋白 。 载脂蛋白与胆固醇和甘油三酯所组成的可溶于水的物质就是脂蛋白 。
载脂蛋白-A1(Apo-A1):参与胆固醇的逆转运 , 就是把动脉粥样硬化斑块中的胆固醇运送回肝脏分解代谢掉 , 主要存在于高密度脂蛋白中 , 因而其临床意义与高密度脂蛋白相似 。
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