表3不同的NOAC在肾功能不全时的药物半衰期变化

文章图片
注：CrCI=肌酐清除率 。 达比加群在肌酐清除率下降的情况下 ， 半衰期显著延长；而利伐沙班在肌酐清除率下降的情况下 ， 半衰期延长不明显 。
推荐房颤伴肾功能不全的患者使用Ⅹa因子抑制剂（阿哌沙班、利伐沙班） 。 利伐沙班的肾脏清除率为35% ， 其血药浓度较达比加群稳定；长期使用利伐沙班有利于延缓肾功能减退 ， 降低肾脏不良事件风险 。

文章图片
【老年房颤患者的抗凝治疗，如何用药？】图32018EHRA根据肾功能分层的房颤患者OAC剂量推荐

• 脂肪肝患者|脂肪肝能不药而愈？关于脂肪肝，这4个错误认知要避免
• 中老年|抖音每天发出上亿次适度使用提醒
• 心脑血管|大荔中医医院脾胃肺病科“妙手回春”受到患者的称赞
• 救治|丨绿色通道丨多学科通力合作抢救无保护左主干前壁心梗患者
• 常崇旺|【视频回放】脑瘫患者常用外科术式及适应症
• 运动神经元患者案例分享
• 人工心脏|山东首例人工心脏植入患者出院，需每天充电
• 守护|温暖“疫”线 | 迎难而上加班加点，医大二院全力守护透析患者“生命线”
• 1月吃它赛人参！降三高，健脾胃，会吃避开老年病，不吃太亏了
• 香港|广州复大肿瘤医院案例966：香港胰腺癌患者赴广州就医重获新生