耐药性|肺结核专家:遵医嘱规范治疗 擅自停药恐导致杀菌失败

新华社客户端武汉11月25日电(熊琦、张全录)22岁患者小夏(化姓)两年前确诊结核病 , 服药后症状消失 , 自以为已治愈的她 , 没有听从医生持续、规范服药的叮嘱 , 导致结核病加重 , 还让病菌对药物产生了耐药性 。 小夏也因此“升级”成一名耐药结核病患者 , 本来花几千块就能治好的病 , 如今治疗费用可能飙升到数万甚至数十万 。 如今 , 躺在武汉市肺科医院的病床上 , 小夏因自己没有早点听从遗嘱而追悔莫及 。

耐药性|肺结核专家:遵医嘱规范治疗 擅自停药恐导致杀菌失败
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2019年 , 小夏因肺部不适来武汉市肺科医院检查 , 被确诊为肺结核 。 那时 , 医生安慰她说 , 感染的是普通的结核病 , 只要规范服药 , 一年左右就可以痊愈 。 一开始 , 小夏认真听从医嘱 , 按时、规范服药 。 大约半年后 , 小夏肺上不适感逐渐消失 , 这时 , 她有些兴奋 , 认为结核病没什么可怕的 , 自己已经战胜了它 。 此后 , 虽然医生仍通过各种方式提醒她按时、规范服药 , 但小夏口头答应 , 实际上并没有照做 。 吃吃停停 , 后来干脆自作主张停了药 。
2020年小夏肺部不适再次出现 , 且呈现加重趋势 。 今年7月 , 她开始出现咯血 , 连续四个月咯血后 , 她来院求助 。 经过血管介入治疗后 , 症状有所缓解 , 但3周后 , 小夏再次复发 。
武汉市肺科医院外科医生蒋钰辉介绍 , 本周 , 他们通过手术将小夏毁损的左上肺切除 , 这才彻底止住了咯血 。 不过 , 相关耐药检测结果显示 , 由于没有规范用药 , 小夏体内的结核杆菌已经产生了耐药性 。 小夏从普通的结核病患者 , 不幸转变成了耐药结核病患者 。
和小夏一样的患者还有很多 , 有的二十几岁得了结核病 , 如今年过花甲 , 仍在和结核病抗争 。 造成这一局面 , 与患者不遵医嘱服药直接相关 。
【耐药性|肺结核专家:遵医嘱规范治疗 擅自停药恐导致杀菌失败】武汉市肺科医院耐多药结核病区主任杜鹃提醒 , 结核病的治疗与普通疾病有所不同 , 不是症状消失就可以懈怠或停药 。 症状消失只是杀死了结核杆菌中的活跃菌群 , 体内静止、潜伏的菌群并没有彻底杀死 , 这个时候如果自行停药 , 一旦人体抵抗力下降 , 结核杆菌会再次活跃 , 兴风作浪 , 造成结核病复发 。 且卷土重来的结核杆菌常常会对原药物具有耐药性 , 增加了战胜结核的难度 , 所以 , 对于结核病的治疗 , 务必遵循“早期、适量、联合、规律、全程”的十字方针 。