绝命毒师现实版，一个家族如何用“药物”摧毁美国250年基业？( 二 ) 自由美利坚

缓释技术既然可以用于吗啡，那么也可以用于别的阿片类药物。被普渡制药的研究人员看上的羟考酮就是其中之一。
羟考酮诞生于1916年，是一种人工合成的海洛因类似物，光听名字就知道这玩意不正经，事实也的确如此！在理查德的带领下， 1991年普渡制药开始研发缓释羟考酮片。 1993年项目完成，普渡制药将该产品命名为-----奥施康定！
奥施康定上市之后，人们发现它比短效止痛药更安全，持续时间更长，缓解疼痛效果也更好，再加上普渡制药利用自己在医学界的地位疏通关系，迫不及待地打出了那句闻名美国的广告语：奥施康定------吃一次就能让你轻松12个小时！
由于当时的医学界对羟考酮存在刻板印象，认为它的药效不如吗啡，成瘾性不强，而且奥施康定打的就是缓释的招牌，更加杜绝了成瘾性，所以美国药监局于1995年批准了奥施康定的上市申请，更要命的是，它还批准了申请材料里的那句关于缓释片能降低药物被滥用的声明，当时理查德在内部的一份文件上兴奋地记录道：那句声明将会是奥施康定最重要的销售口号。

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理查德不愧是一个商业天才，市场上其他的止痛药都有一个致命副作用：成瘾性！但奥施康定没有，不但没有，而且疗效长，有药监局官方背书，由不得其他医生和老百姓不相信。
可身处2021年我们回头再看这段历史，却不由地冒出一身冷汗，正是奥施康定上市的这一年，彻底拉开了美国“阿片危机”的序幕。
为了全面占领美国医疗界，影响更多医生， 1996年到2000年，普渡花了2.07亿美元，将内部销售人员从318增加到671名，他们联络的医生名单也从大约35,000名，增加到大约80,000名。
理查德为所有的医药销售代表设计了一套独特的业绩考核标准，这套标准规定：销售代表在自己辖区内销售的奥施康定剂量越高，他们能获得的提成就越高！

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俗话说得好：是药三分毒！而理查德居然把奥施康定当成冰激凌来销售，鼓励病人无上限吃药，他的目的是什么？随后病人的表现直接说明了一切。
在奥施康定热卖之后不久，很多病人发现，自己刚开始服用20mg就能见效，但一段时间过后，他们发现服用40mg才能达到之前的效果，于是他们抱着担心的态度去询问医生：我这样过量使用药物会不会有副作用！而医生告诉他们的标准答案是：这是正常现象，请加大剂量使用！又过了一段时间，病人发现需要服用60mg才能达到最初的效果，于是他们又问了医生一遍，医生的答案还是：请加大剂量使用！
这个时候病人心里有点嘀咕了，可他们还是相信了医生的职业道德，而医生自然知道其中奥秘，他们之所以会昧着良心开药，是因为每多卖出1mg奥施康定，他们就多一份提成，钱是王八蛋，但有钱不赚就连王八蛋的都不如。

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为了培养医生的忠诚度，普渡连续十年在佛罗里达州、亚利桑那州和加利福尼亚州等度假胜地举办了40多次疼痛管理讲座，这些讲座上，不单有普渡赞助的专家来推广疼痛治疗研究，还有晚宴、温泉、高尔夫等消遣和享受，并全部由公司买单，一些意志不坚定或者还有点良心的医生、药剂师和护士参加了这些免费的座谈会之后，完全放下了顾虑，甚至还会多开出两倍以上的奥施康定处方。