速率|心跳快点好还是慢点好?长寿的人大多是这个「速率」

人的一生中,心脏大约要跳25亿至30亿次。随着生命状态的改变,它的跳动节律同样有缓急之分。
剧烈运动时,心脏仿佛要蹦出身体;而平息静坐时,如果不摸胸口,似乎又感受不到它的变化。
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心跳快点好还是慢点好?《生命时报》邀请专家,解读心跳快慢和寿命的联系,并教你几招帮心跳“减速”。
受访专家
陆军特色医学中心心血管内科副主任医师 石伟斌
心跳过快,可能折寿
通常清醒、安静状态下,婴儿每分钟心脏跳动120~140次,幼儿90~100次,学龄期儿童80~90次,成年人70~80次。
心率并非一成不变,它与情绪、饮食、疾病等因素都相关。静息状态下,心率高低在一定程度上能够反映心脏的健康状况,60~100次/分钟都属于正常范围。
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如果超过100次,就被称为心动过速。其中,大于100次/分钟,为窦性心动过速;超过150次/分钟可能存在室上性心动过速、房颤、房扑等,患者常伴有心跳节律不规整。
造成心动过速的原因分为两种:

  • 生理性:体位改变、体力活动、焦虑、激动、饮酒、吸烟时都可能发生,通常无需特殊处理。
  • 病理性:既包括全身疾病,如发热、贫血、缺氧、感染、甲亢,也包括心脏血管疾病,如心衰、高血压、心肌炎、急性心梗等器质性心脏病。
需要留意的是,心动过速若合并器质性心血管病,如冠心病、高血压等,也可能引发心绞痛、心梗、脑血管意外等严重事件。
心跳太快,其实是在迅速消耗人体一生的“心跳总额”。
当心脏长期处于高速运转状态,就需要在短时间内完成收缩与舒张,一方面会造成心肌供氧减少,导致心脏供血不足、心肌缺血;另一方面会增加心肌耗氧,导致心脏扩大、心衰。
长寿动物的共同特征:心跳慢
台湾卫生研究院名誉研究员、中国医药大学教授温启邦,研究了近200万份体检资料,除去吸烟、高血压、高胆固醇、糖尿病等容易造成心血管疾病的高风险因素后发现:
  • 健康人平躺5分钟后的心跳应在60次/分钟左右,超过70次/分钟属于偏快,心跳每多1次,平均寿命就可能减少4个月;
  • 70~89次/分钟,平均减寿3年6个月;
  • 90~99次/分钟,平均减寿8年;
  • 超过100次/分钟,可能会缩短13年寿命。
这次研究首度证实,心率快是造成寿命缩短的重要因素。温启邦解释,比起心跳60次/分钟的人,90次/分钟的人20年里会多跳3亿下,心脏负荷更大,这很可能就是减寿原因。
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通常情况下,个头小的哺乳动物心跳快、寿命短,而个头大的动物则心跳慢、寿命更长。
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哺乳动物心跳速率和平均寿命的关系
研究发现,哺乳动物一生的心跳总数基本相同,约为7.3亿次,心跳越快,相对寿命越短。
  • 小鼠:心跳约500次/分钟,平均寿命仅3年;
  • 猫、狗:心跳约100次/分钟,平均寿命十几年;
  • 鲸鱼:心跳约15~20次/分钟,可活到80岁以上。
虽然心率慢有利健康长寿,但慢也有限度,如果每分钟低于60次就算心动过缓。
严重的心跳过慢(低于45次/分钟)容易造成血液流速减慢,血液黏稠度增加,导致全身器官供血供氧变差,患者会出现头晕、乏力、胸闷、气短等不良反应,严重的会导致晕厥,诱发心绞痛,甚至危及生命。