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说到智齿 ,
大家并不陌生 ,
在我们身边就有很多受智齿困扰的朋友 。
【口腔健康|长歪的智齿不拔会怎样?这些后果,你可能忍受不住】对于智齿 ,
有很多人没把它当回事 。
但事实是 ,
这个小小智齿也会给你带来很多麻烦 ,
甚至让你痛苦不堪!
那么智齿到底该不该拔?
不拔又会埋下哪些“隐患”?
今天 , 我们请省口腔颌面外科专家、省口腔医学会副会长、市口腔医院院长、主任医师刘中寅和大家谈谈智齿那些事 。
何为智齿?何为阻生智齿?
刘中寅说 , 智齿 , 指的是人类口腔内最里面的第三磨牙 , 从正中的门牙往里数刚好是第八颗牙齿 。 由于它萌出时间很晚 , 一般在18~25岁间萌出 , 因此 , 智齿的萌出被看成是成人的标志之一 。 那些由于邻牙、骨或软组织阻碍而只能部分萌出或完全不能萌出 , 且以后也不能正常萌出的第三磨牙是阻生智齿 。 换句话说 , 阻生智齿就是那些萌出位置异常、没有良好对合关系的智齿 。
阻生智齿不拔 , 危害大
刘中寅说 , 成人阻生齿的发生率约25-30% , 尤以下颌阻生智齿多见 。下颌阻生智齿 以垂直阻生、前倾阻生和低位埋伏阻生常见 。
其危害如下:
垂直阻生的主要危害是引起智齿冠周炎 , 反复出现牙冠周围组织充血、肿胀、疼痛、感染、溢脓 , 严重时可引起颌面部间隙感染 , 出现颌面颈部肿胀、化脓甚至导致颌骨骨髓炎 , 高位垂直阻生或伸长 。 智齿是颞下颌关节病(张口偏斜、疼痛、弹响等表现)的诱因 。
前倾阻生除导致冠周炎外 , 还经常引起第二、三磨牙间食物嵌塞 , 导致第二磨牙远中龋坏 , 进而出现牙髓炎、根尖周炎使第二磨牙过早丧失 。
低位埋伏阻生主要危害是压迫引起第二磨牙远中牙根吸收 , 导致第二磨牙松动、感染 , 低位阻生智齿也是颌骨囊肿和某些牙源性肿瘤的诱发因素 。
上颌阻生智齿常见颊向或腭侧错位及埋伏阻生 , 出现食物嵌塞和邻牙龋坏 , 上下颌阻生智齿均可导致或加重牙列拥挤和牙颌畸形 。
除了上下颌智齿阻生外 , 上颌尖牙(虎牙)和其他牙齿也会出现阻生 , 导致牙列不齐或颌骨病变 。
阻生智齿拔除 , 越早越好
刘中寅说 , 阻生智齿除了引发冠周炎反复发作、有邻牙龋坏或牙根吸收风险外 , 当智齿本身龋坏或成为残根残冠 , 刺激口腔软组织 , 引起磨牙后区、颊部、舌体创伤性溃疡及组织增生时 , 就成为一些口腔癌前病变和口腔癌的致病因素 。 因此 , 拔除阻生智齿越早越好 。
从另外角度说 , 即使阻生智齿不发炎 , 但因其萌出位置异常造成牙列拥挤、牙颌面畸形 , 在正畸治疗前也常常需要拔除智齿 。 已婚女性妊娠前进行口腔体检和牙周维护 , 预防性的拔除阻生智齿也是优生优育的重要内容 。
目前阻生智齿的拔除多采用微创、无痛拔牙技术 , 必要时辅助笑气镇静镇痛和超声手术设备辅助技术 , 可以真正做到无疼痛、创伤小、恢复快 。
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