三叉神经痛的中医外治法，治后无复发( 四 ) 穴位|中医|拔罐

疗效评价
以上法治疗多例，效果明显。

挑治:取穴
主穴：下关、翳风、风池。
配穴：三叉神经第Ⅰ支痛加鱼腰、攒竹、阳白、印堂；第Ⅱ支痛加四白、巨髎、颧髎、太阳；第Ⅲ支痛加颊车、承浆、地仓、人迎。

治法

每次选主穴1个，配穴2～3个。常规消毒后，用1%普鲁卡因作局部麻醉。取消毒三棱针1支，右手持针靠近穴区，左手食指轻轻将皮肤向针尖方向一推压，使针尖穿透皮，并做纵行挑破一个0.2～0.3cm口子，再向下把皮下白色肌纤维挑断，直至肌纤维挑尽为止。用碘酒消毒，上覆盖小方消毒纱布，用胶布固定。一个穴挑完后再挑治第二个穴。每隔7天挑治1次， 10次为1个疗程。

疗效评价
共治49例，结果临床痊愈19例，有效23例，无效7例，其有效率为85.7% 。

典型医案

医案一

温某，女， 43岁。 1987年6月12日就诊。诉右面部疼痛4个月。近两周发作频繁，疼痛难忍。患者4个月来，右侧面部从下唇到鼻旁、目内眦，呈发作性放射样剧烈疼痛，持续半分钟左右，经住院治疗症状改善。 2周前因感冒发烧，面痛复作，疼痛部位还向前额窜痛、灼痛，发作频繁。可因风吹、漱口、说话、轻微触碰痛处而诱发。经住院综合治疗不效。刻诊：精神萎靡，面容痛苦、少华。其疼痛部位为右侧第一、二、三支混合作痛，右鼻旁板机点明显。舌质红，苔薄黄，脉弦数。尿黄，便秘。

诊断：面痛（西医称为三叉神经痛）。

治则：清泄肝胃肠火，通经止痛。

取穴：分二组：①丰?。ㄋ⒂悖ㄓ遥⒑腆s、承泣；②四关（合谷、太冲）。
治法：疼痛发作时，取第一组；间歇时，取第二组。用粗毫针（26号）剌入，行针得气后，皆用泻法，强刺留针30分钟。留针期间运针3次，两组穴位治法相同。共10次获愈。

医案二

陈某，男， 33岁。 1976年1月9日初诊。诉：右面部反复剧痛15年。患者从1967年起，突起右面部电击样剧痛1次，以后每天发做1～2次。至1969年逐渐加重，每日反复发作性电击样疼痛20～30次，发作持续时间约10～30秒。曾在沈阳某医院诊断为“三叉神经痛” 。经用电针、穴位封闭以及中西药物治疗，效果不显。近1个月来，日夜发作性疼痛100余次，由右侧鼻唇沟处窜至太阳穴处。不敢吃硬食，只能吃流质食物，痛苦难忍，故来就诊。刻见：一般状态尚可，表情苦楚。舌苔白厚，脉弦。血压：130/90mmHg ，脉搏70次/分。右眉中和右鼻翼旁有痛性压点。

诊断：面痛（西医称为三叉神经痛）。
治则：平肝息风，活络止痛。
取穴：四白（右）、太阳（右）。
治法：毫针刺法。每日1次。

【三叉神经痛的中医外治法，治后无复发】针4次时，患者剧痛消失，已可以刷牙。针第9次时，疼痛明显减轻，仅有时微痛。针第15次时疼痛未再发作，有时有蚁走感。第20次时，疼痛完全消失。随访2年未复发。