免疫治疗|肿瘤靶向和免疫治疗引起的皮肤不良反应该如何处理？肿瘤|靶向治疗|医生|新型冠状

靶向治疗和免疫治疗是特定类型的癌症药物。和其他癌症治疗方法一样，它们通常会产生副作用。与化疗药物相比，这些类型的癌症药物在副作用方面有一些相似和不同之处。而皮肤的变化是它们的副作用之一。

什么是靶向治疗？靶向治疗是一种针对特定基因、蛋白质或组织环境的治疗，这些基因、蛋白质或组织环境有助于癌症的生长和发展。一些靶向疗法会对皮肤、头发和指甲产生特定的副作用。这些副作用是由药物对这些组织健康生长的影响引起的。
1
可能导致皮肤问题的靶向疗法
①靶向EGFR的药物
表皮生长因子受体（EGFR）促进癌细胞生长。它在皮肤、头发和指甲的正常生长中发挥作用。这意味着在使用这些药物治疗期间可能会出现皮疹以及头发和指甲的变化。
大多数服用EGFR靶向药物的人会在脸上和上半身出现皮疹，通常发生在服用这些药物的最初几周内。
在皮疹开始之前，你可能会注意到红肿或像晒伤一样的感觉。几天后，会出现丘疹和脓包，周围的皮肤会感到轻微的压痛。皮疹通常是轻微到中度的。但有些人有严重的皮疹，会引起身体上的不适。
皮肤也会变得非常干燥和瘙痒，影响日常活动和睡眠。大量的抓挠会导致皮肤破裂。这些开口使皮肤更容易感染。指甲周围的炎症会使穿衣和其他活动变得痛苦或困难。
②靶向VEGF的药物
另一种可能导致皮肤问题的靶向治疗包括阻断一种叫做血管内皮生长因子（VEGF）的蛋白质的药物。这种蛋白质有助于生成新的血管。这类药物也可能被称为血管生成抑制剂，因为它们阻止血管的形成。当这些药物影响手和脚的血管时，它们会引起皮肤问题。
2
特定靶向药物的常见皮肤相关副作用
下面是一些可能导致皮肤相关问题的常见靶向治疗药物。
①阿法替尼、西妥昔单抗、厄洛替尼、吉非替尼、奥希替尼和帕尼单抗：这些药物可用于结肠直肠癌、头颈癌、肺癌和胰腺癌。
与皮肤相关的副作用包括：
脸上和上半身的痤疮样皮疹
指甲周围发炎
干燥瘙痒的皮肤
指尖开裂
脱发
面部和睫毛上的毛发增多、卷曲或粗糙
对阳光更加敏感
②拉帕替尼：这是用来治疗乳腺癌的。
与皮肤相关的副作用包括：
嘴唇、嘴巴或喉咙上的疮疖
皮肤干燥
手脚发红、疼痛、麻木或刺痛
皮疹
③索拉非尼和舒尼替尼：这是用来治疗肾细胞癌，胃肠道间质瘤（GIST）和肝细胞癌。
与皮肤相关的副作用包括：
手/脚皮肤反应（手掌和脚底有时有水泡，皮肤变软变厚）
头皮和眉毛有红肿和剥落
脸部发热、有灼烧感并伴有红肿
皮肤干燥瘙痒
脱发
④维莫非尼：这是用来治疗黑色素瘤的。
与皮肤相关的副作用包括：
脸上和上半身有红疹
手臂和大腿上有凹凸不平的粗糙皮疹
【免疫治疗|肿瘤靶向和免疫治疗引起的皮肤不良反应该如何处理？】手/脚皮肤反应
皮肤生长（皮肤癌）
对阳光更加敏感
⑤依维莫司和西罗莫司：这些靶向治疗药物用于肾细胞癌、非小细胞肺癌（NSCLC）、胰腺神经内分泌肿瘤（一种胰腺癌）和室管膜下巨细胞星形细胞瘤（一种与结节性硬化症相关的良性脑瘤）。
与皮肤相关的副作用包括：
口腔溃疡
上半身有凹凸不平的皮疹
痤疮样皮疹