免疫治疗|肿瘤靶向和免疫治疗引起的皮肤不良反应该如何处理?( 二 )


⑥凡德他尼:这是用来治疗甲状腺髓质癌的 。
与皮肤相关的副作用包括:
皮疹或痤疮
皮肤干燥、脱皮或发痒
压疮或水泡
皮肤发红
什么是免疫疗法?免疫疗法也称为生物疗法 , 是癌症治疗的一种 。 它利用身体的自然防御 , 通过提高免疫系统攻击癌细胞的能力来对抗癌症 。
1
免疫治疗常见的皮肤相关副作用
大多数皮肤对免疫疗法的反应是由一类叫做免疫检查点抑制剂的药物引起的 。 这些药物靶向PD-1、PD-L1和CTLA-4等分子 , 主要包括伊匹木单抗(ipilimumab)、纳武利尤单抗(nivolumab)和帕博利珠单抗(pembrolizumab)等 。
对免疫检查点抑制剂的皮肤相关反应相对少见 , 但可能包括:
皮疹
皮肤发痒、灼烧或紧绷
皮肤起泡(又称大疱性皮肤病)
皮肤脱皮或开裂
皮肤变红或其他皮肤变色斑
紫癜
皮肤疼痛
脱发
温馨提醒:皮肤反应可以发生在身体的任何地方 , 甚至在粘液膜 。 受感染的皮肤区域可能很小 , 也可能覆盖身体的大片区域 。 治疗方法包括润肤霜、抗组胺药物和/或类固醇 。 根据副作用的严重程度 , 医生可能会暂停或永久停止免疫检查点抑制剂的治疗 。
如何管理和缓解皮肤问题?以下建议可能有助于避免不良反应 , 并在出现不良反应时帮助缓解:
1、在开始治疗之前 , 建议和主治医生先谈谈副作用 , 尤其是在开始免疫治疗之前已经有皮肤问题的人 。
2、在出现过敏反应的第一个迹象时 , 建议最好立马告诉医生 。 这些迹象包括发热或灼烧感、瘙痒、肿块或水泡、指甲裂缝或皮肤干燥 。
3、在接受免疫治疗时 , 保护皮肤不受阳光照射可能有助于预防皮肤问题 。 可以使用防晒系数(SPF)至少为15的防晒霜;在户外时每两小时重新涂一次防晒霜;此外 , 避免在上午10时至下午4时之前曝晒在阳光下 。
4、淋浴时使用温和的肥皂 , 避免使用气味强烈的肥皂;用温水淋浴 , 避免长时间的热水淋浴;此外 , 避免使用带有强烈香味的洗衣液 。
5、在淋浴或沐浴后的5分钟内 , 将保湿乳霜涂在皮肤上 。 建议使用不含香水或防腐剂的低致敏保湿霜 。
6、避免使用含有酒精或类维生素a的抗痘皮肤产品 。 这些东西会使皮肤干燥 。
7、找医生开一些治疗皮疹的药膏 。 如果皮疹严重或覆盖身体大面积 , 可能需要口服皮质类固醇 , 如强的松或地塞米松 。
8、如果有脓液排出 , 建议让医生取标本做检查 , 以帮助选择最好的抗生素治疗 。
9、对于不伴有皮疹的瘙痒 , 可以在痒处涂上止痒膏来缓解 。 对于更严重的瘙痒或影响睡眠的瘙痒 , 建议与主治医生谈谈是否可以选择其他药物 。
参考来源:
https://www.cancer.net
【重要提示】文章信息仅供参考 , 具体治疗谨遵医嘱!