早发现、早干预，社区健康教育为糖尿病患者保驾护航( 二 ) _健康小知识

国内情况
2010年我国疾病监测地区数据显示，我国18岁及以上居民糖尿病患病率为9.7% ，据测算，糖尿病患者人数已达9000万。其中18-59岁劳动力人口糖尿病患病率为7.8% 。而18岁及以上居民糖尿病知晓率仅为36.1% 。
什么是糖尿病？
糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，是由于胰岛素分泌和（或）作用缺陷所引起。
糖尿病可分为：1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病、妊娠糖尿病、其他类型糖尿病。其中， 2型糖尿病所占比例已达到93%以上。
1型糖尿病：主要是由于自身免疫缺陷、遗传因素、病毒感染引起。 1型糖尿病是胰岛素绝对缺乏型糖尿病，患者需要终身使用胰岛素进行治疗。
2型糖尿病：是多基因遗传加环境因素引起。体重过大、肥胖、高血压、冠心病、高脂血症、高尿酸血症这些并发症都是容易发生糖尿病的基本因素。
妊娠糖尿病：女性妊娠期间发生的糖尿病。该病多发生在有糖尿病家族史、肥胖、高龄的孕妇中。
特殊类型糖尿病：遗传性β细胞缺陷（如早年发病的成人糖尿病）、胰腺疾病（如胰腺切除）、内分泌疾病（如皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤、肢端肥大症等）。以及药物因素（如糖皮质激素、某些利尿剂等）所致的糖尿病。
糖尿病如何防治
糖尿病是一种非传染性疾病，其发生虽有一定的遗传因素，起关键作用的还是后天的生活方式和环境因素。
世界卫生组织曾表示：90%的糖尿病是可以预防的。牢记“四早”：
早诊断早治疗早达标早预防
（1）早诊断：对高危人群进行筛查
糖尿病高危人群
1.有糖调节受损史
2.年龄≥45岁
3.超重、肥胖(BMI≥24kgm2) ，男性腰围≥90cm ，女性腰围≥85cm
4.2型糖尿病患者的一级亲属
5.高危种族
6.有巨大儿(出生体重≥4Kg)生产史，妊娠糖尿病史
7.高血压(血压≥14090mmHg) ，或正在接受降压治疗
8.血脂异常
HDL-C≤0.91mmolL(35mgdL)及TG≧2.22mmolL(200mgdL)或正在接受调脂治疗。
9.心脑血管疾病患者，静坐生活方式
10.有一过性类固醇诱导性糖尿病病史者
11.BMI≥28kgm2的PCOS患者
12.严重精神病和(或)长期接受抗抑郁症药物治疗的患者。
糖尿病早诊断的方法
血糖检测是最简单直接的糖尿病筛查手段，基于中国糖尿病风险评分的无创预测模型是人群筛查的可靠手段之一。
健康人群从40岁开始每年检测1次空腹血糖。
糖尿病前期人群建议每半年检测1次空腹血糖或餐后2小时血糖。
对高危人群进行筛查，每三年查一次，推荐采用OGTT 。
（2）早治疗：发现糖尿病要及早治疗
（3）早达标：血糖不达标的后果
急性并发症：诱因→急性血糖升高→急性代谢紊乱→急性并发症。
慢性并发症：慢性高血糖其他慢性代谢紊乱：高胰岛素血症、高血脂、高尿酸血症等长期作用→眼、肾、心脏、神经等大血管和微血管并发症。
（4）早预防：合理膳食至关重要
控制每日总热量，低糖、低盐、低脂、高纤维、高维生素，合理分配膳食中糖类、脂类、蛋白质的比例，荤素搭配，细嚼慢咽不要暴饮暴食。维持标准体重，戒烟限酒，养成良好的生活习惯。返回搜狐，查看更多
【早发现、早干预，社区健康教育为糖尿病患者保驾护航】责任编辑：