什么是胰岛素抵抗?胰岛素抵抗与女性不孕不育有何关系?

胰岛素抵抗(insulin resistance)是指组织细胞对生理浓度的胰岛素的生物反应性不敏感或无反应 。由于胰岛素具有广泛的生物作用 , 因此在发生胰岛素抵抗时 , 除了葡萄糖代谢会发生改变外 , 脂质、蛋白质、水和电解质的代谢也会发生变化 。近年来发现2型糖尿病、高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白胆固醇血症、腹型肥胖、动脉粥样硬化、冠心病、脑血管病、空腹血糖异常、糖耐量异常、高尿酸血症、纤溶功能异常、微量白蛋白尿以及瘦素抵抗等均与胰岛素抵抗有关;因为这些疾病大多为糖、脂代谢紊乱 , 学者称其为胰岛素抵抗综合征或代谢综合征(metabolic syndrome) 。除此之外还有肝脏的异常 , 表现为脂肪肝 , 排除其他原因后成非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver disease , NAFLD)很多学者认为 , NAFLD应该被列为代谢综合征的重要成分;最近又有资料证实甲状腺是胰岛素抵抗的又一受害者;也有资料报道 , 乳腺癌的发生可能和胰岛素抵抗有一定的关系 。山东大学附属生殖医院生殖中心马增香
胰岛素抵抗早期血糖一般是正常的 , 因为胰岛素敏感性降低 , 机体会代偿性的增加胰岛素的释放 , 这是体内的胰岛素水平会进行性增高 , 并产生一系列危害 , 如果不及时消除降低胰岛素敏感性的因素 , 病情发展到一定程度 , 胰岛细胞已不能释放更多的胰岛素 , 此时血糖升高 , 表现为空腹高血糖、糖耐量异常或糖尿病 , 这三者是血糖代谢失代偿后的不同阶段 。重度高胰岛素血症的的一个非常重要的特征是黑棘皮症 , 期临床表现是肥胖的同时 , 伴有颈部、腋窝、乳腺下方等处皮肤发黑 , 触之如天鹅绒状改变 。加强锻炼、控制体重;改善饮食结构 , 可以改善胰岛素敏感性 , 预防代谢综合征各种成分的进一步发展 。
【什么是胰岛素抵抗?胰岛素抵抗与女性不孕不育有何关系?】胰岛素抵抗与女性不孕不育有着密切地关系 , 可以导致排卵障碍和子宫内膜的变化 , 使患者难以怀孕;一旦怀孕 , 易发生早期自然流产、妊娠高血压综合征、妊娠期糖尿病等;胎盘早剥、胎死宫内以及胎儿畸形的发生率高等等异常 。所以 , 对不孕不育伴有胰岛素抵抗的患者 , 一定要配合医生做相关系统检查 , 目的是争取顺利怀孕的同时 , 还要保证母儿健康 。