老人|耋耄老人一块肉掉出体外，多种疾病缠身无法手术怎么办？新冠肺炎|感染者|新疆生产建设

最近，子女给85岁的老太太张某更换衣服时，发现其内裤上出现血迹，老人反应下半身坠胀，有东西掉出来不好走路，不舒服。被带到医院检查后，医生发现其子宫严重脱垂，血迹正是由于掉出体外的组织摩擦导致。

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“这是典型的盆腔器官脱垂。”接诊的无锡市妇幼妇科泌尿外科主任医师陈艳琴说；“盆腔器官脱垂是由于盆底肌肉和筋膜组织异常造成的盆腔器官下降而引发的器官位置异常及障碍功能，主要症状为阴道口肿物脱出，可伴有排尿、排便和性功能障碍，不同程度影响患者的生命质量。”
据悉，此病易发于中老年，主要原因包括一些女性早年分娩影响，生完孩子后盆底的筋膜、肌肉松弛，产后没有得到有效恢复，另外长期使用腹压，如经常抱孩子、便秘用力等，再加上年纪大，肌能下降等综合性原因。对此，如果症状轻的，可以通过随访、观察等保守治疗，中重度脱垂则要采取手术帮助患者重建功能和解剖组织，部分年老体弱不能承受手术的也可以使用子宫托治疗改善生活质量。
经过检查，老人的子宫重度脱垂，小便也解不干净，按照正常的治疗方法需要采取手术。但老人有乳腺癌、胃癌、脑血栓的病史，同时伴有高血压、糖尿病，尤其是走路喘，没力气，结合老人现实情况以及征求家人意见，医生决定给予其保守治疗，安装子宫托来治疗脱垂。它是将一个环状或块状物经阴道置入，使其卡于骨盆内支持组织上，从而托住下垂的子宫或阴道壁，达到改善脱垂症状、提高生活质量的目的。

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陈艳琴主任医师解释，子宫托的选择应遵循个体化原则，由医务人员为患者进行子宫托试戴治疗，选择适合她长期使用的子宫托并教会她如何取放取和居家管理。然而，在临床中经常发现有的病人自行购买子宫托，最后发现各种问题出现。她说，子宫托不像日用品那么随便，它需要专业知识储备，每个人阴道的深度和宽度不一样，脱垂的程度也不一样，托有不同类型和针对不同功效的，有的适合脱垂，有的适合尿失禁，有大中小型号。患者自行购买，有的没有效果，一用力就掉，有的太紧了卡住嵌顿，小便大便不出，甚至导致局部组织缺血坏死，同时还需要定期拿出来清洗，否则容易细菌感染。
扬子晚报/紫牛新闻采访人员季娜娜
校对徐珩
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