肾脏|干细胞能不能治疗肾衰竭？理论和实践的依据分别是什么？( 二 ) 的作用|干细胞|理论|依据|实践

从上面这四大作用机制，我们可以看出，干细胞治疗肾衰竭具有极大的潜力，在临床应用方面具有广阔的发展前景。那么，干细胞治疗肾衰竭的临床疗效又如何呢？

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干细胞治疗肾衰竭的疗效
目前，干细胞治疗肾衰竭的临床研究还很少有人报道，但临床前的研究已有不少。下面，我们就来分享相关的临床前研究，看看其疗效如何。
Morige等报道，在接受骨髓MSC治疗的小鼠的肾皮质切片中，发现MSC已朝肾小管上皮细胞方向分化，积极参与损伤后上皮细胞的重建。研究人员还通过对照实验发现，注射MSC后第4天，肾小管细胞增长速度增加4倍，这说明MSC还可以加速肾小管上皮细胞的再生。
郭琦等研究发现，在移植骨髓MSC后，移植组的肝细胞生长因子(HGF)、白介素10(IL-10)、骨形态发生蛋白7(BMP-7)表达明显升高，提示骨髓MSC可以上调肾脏保护性生长因子的表达，从而对急性肾衰竭发挥主要修复作用。同时， Devarajan等研究认为，急性肾衰竭也可能与某些凋亡调控基因的表达有关。
刘宏宝等研究证实，在缺血/灌注造成急性肾衰竭后，老鼠肾小管上皮细胞Bcl-2、Fas、FasL蛋白水平均明显增高，提示Bcl-2、Fas/ FasL参与了肾损伤上皮细胞的调控，但在骨髓MSC移植后， Bcl-2蛋白表达增强， Fas、FasL蛋白表达降低，提示骨髓MSC可以抑制肾小管上皮细胞凋亡的发生，有利于肾小管损伤的恢复。
胡跃世等纳入40只SD大鼠， 10只用于肾组织干细胞培养，其余30只随机分为3组，实验组和对照组制备急性肾衰竭动物模型，正常组不做任何处理。模型制备后6小时，实验组尾静脉注入肾组织干细胞，对照组注入相同剂量的生理盐水，正常组不做任何处理。干细胞移植后10天检测肾功能，获取肾组织标本进行组织学观察。
研究结果发现：对照组的尿素氮、肌酐水平均显著高于正常组和实验组(P<0.05)；实验组与正常组之间差异无显著性意义(P>0.05) 。正常组皮质和外髓质小管未出现异常改变，无炎性浸润；对照组外髓质小管萎缩，炎症细胞浸润，上皮细胞肿胀；实验组有轻微炎症细胞浸润和细胞肿胀等病变，但较对照组明显较轻。
该研究结果表明，肾组织干细胞移植能有效改善急性肾衰竭大鼠的肾功能，促进上皮细胞再生，达到良好的组织修复效果。

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【肾脏|干细胞能不能治疗肾衰竭？理论和实践的依据分别是什么？】 从动物实验的结果来看，干细胞治疗肾衰竭疗效显著，将之开发应用于临床具有广阔的前景，也为广大肾衰竭患者带来希望。