升高|痛风跟高血压总是“相爱相杀”坚持做好这3件事，助你远离痛风

高尿酸血症是引起痛风的根源，调查显示，7成以上的痛风患者伴有高血压，痛风可增加高血压发病风险，两者互相作用又互相影响。

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为什么痛风跟高血压“相爱相杀”？高血压对痛风的影响分为三方面，第一，持续性高血压没有得到有效控制，可导致微血管和大血管病变，使得器官处于缺血缺氧状态，从而升高血乳酸水平，肾小管分泌尿酸受到抑制。同时也会增加尿酸分泌量，尿酸排泄有所减少，增加尿酸重吸收，进而升高血尿酸。第二，高血压波动过大或持续性升高可引起胰岛素抵抗，导致继发性高胰岛素血症，胰岛素分泌过多可抑制尿酸排泄，同样也会升高血尿酸。第三，高血压病人需长期用降压药来稳定血压，某些降压药可升高血尿酸浓度。同样痛风也会影响高血压，血液中尿酸浓度升高会刺激肾素分泌，激活肾素-血管紧张素，增加动脉平滑肌细胞增殖速度，最终升高血压。另外在血液中尿酸物理溶解度低，长期处于高尿酸血症状态下，尿酸盐结晶易析出且在血管壁沉积，对血管内膜带来损伤，诱发内膜炎症反应，导致动脉粥样硬化，进而刺激血压升高。综合所述，痛风会导致血压升高，高血压是引起痛风的高危因素。因为市面上的降压药可加快尿酸生成速度，抑制其排泄，进而加重痛风。痛风合并高血压的人群需严格按照医生嘱咐用药，优选不会影响血尿酸和血糖及血脂的药物，同时还保证药物能保护肾脏，降低血尿酸。

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如何治疗痛风？1、远离高嘌呤食物痛风患者仅靠药物来治疗是远远不够的，还需控制好饮食，以蔬菜和低嘌呤五谷类食物为主，拒绝吃动物内脏、各种牛肉汤和奶油或海鲜等。另外少吃肥肉和油脂类等高脂肪食物，因为脂肪类食物可抑制尿酸盐排出，诱发动脉粥样硬化。尽量以蒸煮炖的方式来烹调食物，每天嘌呤摄入量需低于400毫克，重症病人不能超过150毫克。2、必须戒烟戒酒吸烟是导致痛风发作的高危因素，酗酒也是如此。酒精进入体内可快速升高血尿酸浓度，增加嘌呤含量，同时也会诱发痛风性关节炎发作。

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3、合理用药目前为止，治疗痛风的药物分为两种，一种是消炎止痛药如秋水仙碱和糖皮质激素；还有一种是降尿酸药物，又分为抑制尿酸生成和促进尿酸排泄的药，还有碱化尿液和促进尿酸分解的药。高尿酸血症是引起痛风的根源，因此治疗痛风以降尿酸为主。当痛风急性发作时需用抗炎止痛药物缓解疼痛。温馨提示痛风病人需遵循低盐、低热量和低脂肪的饮食结构，控制每天总热量摄入，注意饮食清淡，戒烟戒酒，戒辛辣刺激性食物，保持规律生活和乐观情绪，积极控制体重，定期检测血脂、血糖和血压。