眩晕|老年人常有头晕目眩是怎么回事?别大意,这些原因要知道
一般而言 , 头晕是指头昏眼花、眼前发黑、头重脚轻的异常感觉;目眩是指看静止物体时感到它们在旋转 , 上下或左右晃动不定 , 闭上眼睛时则感到自身在旋转的异常感觉 。
医学上统称之为眩晕 。
引起眩晕的原因通常有三大类:
一为前庭神经病变 , 二为内耳病变 , 三为脑供血不足 。
由于老年人的脑血管常有硬化 , 并可伴有动脉粥样斑块形成 , 调节能力差 , 加之老年人血液粘滞度较高 , 血流缓慢 。
在此基础上受到外界的影响则可使脑血流进一步减少而产生晕眩 。
因此 , 脑供血不足所致的眩晕在老年人中更为多见 。 现将其原因简述如下:
1、高血压病
老年人血压骤升骤降均可产生头晕 , 因此降压治疗应合理 , 避免其血压产生大幅度波动 。
2、心律失常
心跳过快或过慢 , 均使心排血量减少而使脑供血减少 。
3、心脏功能不全
心脏疾病产生心功能不全时 , 可使心排血量减少 , 导致头晕、乏力 。
4、低血压
一些老年人体质性低血压或服用某些药物 , 长期卧床造成体位性低血压而致脑供血不足 。
5、颈椎病
颈椎骨质肥大增生压迫椎动脉使脑血供减少 , 发作常与头颈转动有关 。
6、一过性脑缺血
小范围脑梗塞、高血压引起的腔隙性脑梗塞或腔隙性出血 。
除脑供血不足外 , 内耳眩晕病在老年人中亦较为常见 , 典型的表现为发作性眩晕、耳鸣及波动性听力减退 。
发病突然 , 可恶心、呕吐、面色苍白 。 患者被迫闭目卧床 。 可伴一侧听力减退或同侧耳鸣 , 但也可单有眩晕表现 。
此外 , 前庭神经炎、药物中毒、脑肿瘤也可产生眩晕 。 药物中毒以链霉素、卡那霉素中毒多见 。 老年使用此类药物时更应慎重 。
由于老年患者对感染性疾病的反应较低下 , 表现常较隐匿 , 有时仅表现为头晕、乏力 。 甚至急性心肌梗塞发作、急性胃肠道失血也表现为头晕 。
因此 , 老年人头晕目眩时应请医生辨明病因 。
参考文献:
[1
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. 家庭医药2014(10):74.
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. 祝您健康2013(11):17.
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