糖尿病患者的足部保健( 二 )


是不是每个糖尿病患者都应该这样做?理论上,每个糖尿病患者都应保持这样良好的足部保健习惯,即使是非糖尿病的健康人群也会从中受益 。而实际上,养成习惯后,以上的过程很容易在日常生活中进行,但那些有糖尿病足高风险的患者,是必须这样做 。
哪些糖尿病患者是糖尿病足的高风险人群呢?如果糖尿病病程超过10年、下肢有血管病变(表现为行走一段距离后下肢痛、乏力、肌肉萎缩、皮肤变紫发黑等)、糖尿病周围神经病变(表现为下肢感觉过敏如疼痛、麻、痒和感觉缺失如木、温度觉振动觉减退)、血糖波动较大未控制稳定的患者,有其中之一的,都是糖尿病足高危人群 。还有一些糖尿病患者,可能需要检查,才发现有血管神经病变,因此,糖尿病患者应定期进行血管和神经功能检查 。
如果发生糖尿病足部感染,患者一定要去专业医院就诊 。没有得到合适的治疗,还可能加重病情 。目前上海地区糖尿病足的治疗仍分散在各大医院内分泌科中,很难能得到多学科联合的专业治疗,并且由于疗效欠佳,大多数医院拒收这类患者 。
上海市瑞金医院组织了内分泌代谢病科、烫伤科、放射介入科、血管外科、骨科等多学科群,成立了糖尿病足治疗小组,平时门诊可以在内分泌普通门诊就诊,专科门诊也设在内分泌门诊,为每周五下午,与糖尿病神经病变专病一起就诊 。并开设糖尿病足24小时咨询热线02164717398转2008(糖尿病足病中心设在瑞金医院远洋分院,在分院周一到周五下午均有糖尿病足病专病门诊) 。