糖尿病慢性并发症之一--糖尿病神经源性膀胱

1.概念:糖尿病神经源性膀胱(Diabetic neurogenic bladder , DNB)是指由于自主神经尤其是副交感神经障碍所引起的排尿反射异常、膀胱功能障碍 , 为糖尿病慢性并发症之一 。中国中医科学院广安门医院内分泌科陈世波
2.临床表现:主要表现为尿无力、尿潴留 。长期尿潴留可引起尿路感染、输尿管扩张、肾盂肾炎、肾功能损害等
3.流行情况:据报道DNB在糖尿病患者中的发病率为27% ~85% 。我国2型糖尿病的糖尿病神经源性膀胱发病率高于l型糖尿病 , 约为60% , 女性多于男性 。
4.危害:糖尿病神经源性膀胱出现的尿潴留 , 可明显增加泌尿系感染机会 , 长期尿潴留可因压力上传 , 造成肾盂积水、肾实质受压和缺血 , 甚至坏死 , 导致梗阻性肾病和肾功能不全 。
5.发病原因:该病发病机理未完全阐明 。
【糖尿病慢性并发症之一--糖尿病神经源性膀胱】6.治疗:由于发病原因未完全阐明 。故现代医学(西医)无确切有效的药物 , 除控制血糖外 , 多采用B族维生素、血管扩张剂、拟胆碱能药物、导尿等对症治疗 , 但这些疗效并不确切 , 某些药物副作用过大 , 在临床上无法推广使用 。