密切关注糖尿病病情进展(三)

血糖控制水平我们有三个判断方法，包括①血糖；②尿糖；③糖化血红蛋白。
上一部分我们介绍了血糖监测中的注意事项和血糖控制的目标。血糖监测包括哪些时间点，各有什么意义？应该监测静脉血糖还是指血血糖？多长时间监测一次血糖合适？血糖控制的目标是多少？不同的病人血糖控制的目标有区别吗？各位病友可以回忆一下这些问题的答案，如果记不清了，可以再看一下上一部分的内容，加深一下记忆，这些问题都是平时生活中非常实用的问题。北京协和医院内分泌科张化冰
知道了如何监测血糖，也按要求进行了血糖监测，下一个非常重要的注意事项是必须把血糖监测的结果记录下来。
俗话说“好记性不如烂笔头”，及时把血糖监测的结果记录下来，对我们今后自己寻找血糖变化的规律和在就诊时与大夫交流都是非常重要的。有时会觉得自己能记住血糖的结果，每次都要想着记录还“挺麻烦的” 。但是大家可以试着回想一下，你上周测的血糖还能想起来吗？上个月呢？及时记录可以保存这些非常宝贵的资料。现在也有一些血糖仪可以记录最近一段时间的血糖测定结果，但是如果自己亲自记录，一方面记录的信息会更全面，另一方面记录的过程实际上自己也有机会去分析血糖变化的规律，对自己的糖尿病可以有更多的了解。
血糖记录本或者血糖监测日记上应该有哪些项目呢？
详细的血糖监测日记上要包括血糖监测的时间、监测与进餐的关系（是饭前还是饭后的，是饭后多长时间，一般来说饭后就是饭后两小时，但是如果不是饭后两小时，可以特别注明），具体的监测结果，注射胰岛素或口服降糖药的时间、种类、剂量，任何影响血糖的因素，如进食的食物种类、数量、运动量、生病情况，低血糖症出现的时间，与药物、进食或运动的关系、症状的体验。现在有很多的现成的血糖记录本，方便大家使用。大家也可以以这些记录本为模板，作出最适合自己的血糖记录本。
血糖记录本一方面平时自己可以经常翻阅一下，琢磨饮食运动用药对自己血糖的影响，特别是在有时要做一些和平时生活习惯不太一样事情，比如吃一些特殊的饮食，像披萨饼，或者做一些比较大运动量的运动，像打羽毛球，可能会对血糖造成比较大的影响，那么在进行这些事情前看一下上次进行类似事情时血糖变化，可以及时调整，避免出现血糖过高或过低的情况。另一方面每次去医院看病时，一定要带好您的监测日记，这对大夫能够迅速的把握您血糖变化的规律和制定合理的治疗方案非常有帮助。所以糖尿病病友每次就诊时除了要记得带就诊卡、病历本等，一定要把血糖监测日记也带上。
【密切关注糖尿病病情进展(三)】上面详细的讲述了血糖监测的注意事项，下面简单介绍一下尿糖。
很多病友从糖尿病名字的字面上理解，觉得只有尿糖阳性才能诊断糖尿病。这个想法实际上是一个误解，因为在早期还不能快速准确的测定血糖，只能靠尿糖来间接的判断血糖，但是由于现在血糖已经能够快速准确的测定而且花费也不大，所以目前诊断糖尿病的标准主要是靠血糖，已经不推荐尿糖作为判断血糖的方法了。尿糖虽然具有简单易行，没有痛苦，花费低廉的优点。但是尿糖的缺点也非常明显，包括①受肾糖阈升高或降低的影响，肾糖阈不正常时，尿糖监测结果不准。②尿糖不能反映即时血糖。③ 尿糖试纸都是半定量，不象血糖那样精确。如尿糖（++++），血糖可以是17.0 mmol/L，也可以是30.0mmol/L 。④尿糖测定不能发现或预示低血糖。⑤尿路感染、月经、某些口服药物可影响检查结果。所以大家一定要记得判断糖尿病控制情况主要靠血糖，已经不推荐尿糖作为判断血糖的方法了，尿糖结果仅能作为血糖控制情况的参考。