华纳药业|华纳药业:正确了解肺结节,不要乱治疗,也不要被吓死

今天一大早,健康群里就有人问:查出磨玻璃结节,医生说当普通肺炎治疗。
那么我们先了解下什么是肺结节?什么是磨玻璃结节?如何正确对待肺结节?再考虑磨玻璃结节是否可以当普通肺炎治疗。
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肺结节常见病因
据不完全统计,中国目前肺结节发现率为20%。90%以上的孤立性肺结节为良性,主要由非恶性因素引起,比如:肺结核、真菌感染、慢性无菌性炎症、吸烟等引起的肉芽肿病变。结节就是一种肉芽肿的形式。
如何让白鼠长肉芽肿呢?我们的实验方法是:手术皮下埋置50mg棉球,再缝合,由于棉球对机体是异物,组织会产生炎症反应,肉芽增生,包裹棉球,炎症越重,肉芽增生越严重,一段时间后测定肉芽肿重量,观察炎症反应程度。炎性肺结节也是这样长出来的。
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产生肺结节的原因
1. 环境污染及日用品的污染:
(1)因工作原因,长期暴露于粉尘中及化学污染物氯乙烯、氡等环境中,这些物质吸入肺部会产生免疫反应,引起炎症,炎症反应通过包裹机化或者形成肉芽肿的方式形成结节;
(2)经常大量使用爽身粉、定妆蜜粉。不安全的爽身粉、定妆蜜粉是用滑石粉为主要原料做成的,滑石粉中常含有“石棉”等杂质,易导致癌症或结节的生成。强生爽身粉致癌案件,就与其中滑石粉含有石棉有关。这是为什么我一直只用自己做的爽身粉,定妆也只用自己做的蜜粉,是用玉米淀粉经过特殊脱水处理获得的,虽然成本很贵,但没有安全隐患。(等我处理完痤疮和湿疹问题,有时间我再做给大家,现在还太忙了);
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(3)大量输液:输液是中国医疗的陋习,其实我们口服药物都能达到输液的治疗效果,并且在维持血药浓度稳定性方面,口服比输液有优势的多。但直觉错误,让大家一直认为,打针比吃药好的快。请大家相信我们做药的,我们做成口服药剂,这个剂型一定是有效才会被批准上临床的。除了有些药口服不吸收外,只要一个药有口服药,请尽量用口服药。因为输液是将药直接打到血管,而输液中有很多小颗粒,这些颗粒经过肺截留下来,逐渐被包裹机化或者形成肉芽肿,是结节高发的原因。
2. 非恶性因素:
(1)自身免疫性疾病:肉芽肿血管炎、类风湿结节;
(2)良性肿瘤:纤维瘤、错构瘤、脂肪瘤;
(3)感染:结核、蛔虫、真菌、细菌、丝虫病、病毒;
(4)肺血管异常:海绵血管瘤、肺动脉畸形、肺毛细血管扩张;
3. 恶性病因:
(1)原发性肺癌:腺癌、小细胞肺癌;
(2)转移性肿瘤:乳腺癌、黑色素瘤、结肠癌、头颈部癌、肉瘤等。
肺结节分类及处理方式
肺结节主要是CT和平面检查显示为肺实质内直径小于或等于3cm的类圆形或不规则形病灶,影像学表现为密度增高的阴影,可单发或多发,边界清晰或不清晰的病灶。不同密度的肺结节,其恶性概率不同。
依据结节密度分类:将肺结节分为三类,其中,部分实性结节的恶性概率最高,依次为磨玻璃密度结节及实性结节。
部分实性结节(part-solid nodule)——恶性概率最高。部分实性结节是指其内既包含磨玻璃密度又包含实性软组织密度的结节,密度不均匀。
磨玻璃密度结节(groundglass nodule, GGN)——恶性概率其次。磨玻璃结节是指肺内模糊的结节影,结节密度较周围肺实质略增加,但其内血管及支气管的轮廓尚可见。