“只要有他们在我们就很放心”肿瘤病房里的悄悄话是对医者的生命相托( 二 )


六个月前 , 王女士出现胸闷不适及左侧胸背部疼痛难忍 , PET-CT一查 , 发现胸椎和左肺上都有病灶 , 考虑是恶性肿瘤 , 因其多年前已因患肺结核切除右肺 , 治疗就更为复杂 。
“我们嘉兴当地的医生推荐我来找丁医生 , 记得那天是周五 , 到时已较晚 , 没想到他特意安排了医生等我们 , 并跑前跑后帮忙办各种住院手续 。 ”王女士说 , 光这一个细节 , 就让她觉得来对了地方 。
丁纪元请来骨科、胸外科、放射科等专家会诊 , 讨论后认为王女士胸椎的病变较严重 , 需优先解决 。 而因位置特殊且病灶分散 , 经历了4次穿刺 , 才找出“真凶” , 是少见的血管内皮肉瘤 。 再次多学科会诊后决定以放疗为主 , 8次治疗后 , 因肿瘤压迫引起的各种疼痛明显缓解 。
然而 , 此时肺部的肿块却明显增大 。 是胸椎上的肿瘤转移?还是原发肺癌?又或是王女士多年前曾患的肺结核再次出现?丁纪元反复查看影像资料 , 凭经验认为是肺癌可能性较大 , 又请来放射科主任邱小伟会诊 , 最终通过穿刺活检验证是原发性肺癌 。
如今 , 通过化疗和联合靶向治疗 , 仅一个疗程 , 肺癌病灶就几乎全部消失 , 再加上口服中药和中医护理 , 王女士治疗中没出现任何副反应 , 人舒服了 , 对治疗也就更有信心了 。
“能遇到你们这些认真又有爱的医生 , 我很幸运 。 ”王女士说完 , 同病房的患者和家属纷纷点头应和 。
丁纪元的查房 , 更像是在看望老朋友 , 相互有说不完的话 。 离开病房时 , 丁纪元掏出手机一看 , 妥妥的一万多步 , “这也是一种锻炼 , 现在走路越来越轻松了 。 ”
肿瘤治疗手段越来越多
多学科紧密配合实现快速康复
对付肿瘤是综合治疗 , 从诊断、治疗到康复 , 除了肿瘤科 , 还需外科、放射科、护理、药学等多学科的共同参与 , 杭州市红会医院特别重视团队协作来为肿瘤患者提供更好的帮助与服务 。
几个月前 , 丁纪元在淳安县中医院坐诊时收治了一位肺癌晚期患者 , 肿块已有拳头大小 , 且侵犯血管 , 根本无法进行手术 , 患者与家属当时已绝望透顶 。 但他没有放弃 , 耐心跟他们解析 , 还可以试试新辅助化疗 , 如果肿瘤缩小降期 , 就能重新有手术机会 。 果然 , 2个疗程的新辅助化疗后 , 肿块明显缩小 , 与血管的边界也变得清晰 , 于是由胸外科主任叶波团队通过胸腔镜做了微创肺癌根治手术 , 且在中医药及特色护理的配合下 , 患者实现快速康复 , 仅5天就出院回家 。
“如今肿瘤治疗的手段越来越多 , 手术只是其中之一 , 在不同的时期用不同的手段 , 所以每个学科都应该不断学习提升自己 , 做好随时得冲上去打头阵的准备 。 ”叶波常这样激励大家 。
不久前 , 肿瘤内科收治了一位肠癌患者 , 检查时发现肺里也有个病灶 , 丁纪元凭经验认为是肠癌转移 , 但需病理检查才能明确诊断 , 不然肠癌与肺癌的治疗可是截然不同 。 然而 , 该患者的肿块位置不太好 , 不能直接穿刺活检 , 这时候 , 由胸外科医生在胸腔镜下进行肺结节活检就发挥了大作用 。
邱小伟也有同感:“现在医院收治的复杂疑难肿瘤患者增多 , 影像学上的细微改变 , 就可能影响整个诊疗的方向 , 所以我们的医生在会诊时都会特别小心谨慎 , 事先查阅大量的资料 , 考虑到各种可能性 。 治疗过程盯紧疗效评估 , 帮患者抓牢最合适的治疗时机 。 ”
“只要有他们在我们就很放心”肿瘤病房里的悄悄话是对医者的生命相托】杭州市红会医院又名浙江省中西医结合医院 , 所以在肿瘤患者的治疗中 , 不仅中医药贯穿全程 , 连中药房的服务也渗透到各个环节 。 “绝大多数的肿瘤患者都长期喝中药 , 我们尽可能服务周到 。 ”中药房主任刘丽琴说 , “在患者需要录入快递地址时 , 工作人员会主动帮忙;在患者临近下班才轮到看诊时 , 工作人员会耐心等候 , 保证服务好最后一位患者再下班 , 必要时甚至还把服务延伸至院外 。 ”丁纪元有个患者群 , 达数百人 , 刘丽琴就在其中 , 有关中药问题 , 有问必答 。