35岁的老师拉肚子,没想到医生却坚持要B超,老师直斥:真黑心!

35岁的张老师这两天遇到了烦恼
这两天不知道是吃坏了食物还是怎么了?
又痛又拉的 , 这可麻烦了 , 这样的状态怎么给孩子们上课呢?
自己按“胃肠炎”买了黄连素片、蒙脱石散、奥美拉唑肠溶片吃 , 拉肚子稍微减轻点 , 但肚子还是痛 , 不得已之间 , 张老师来到医院的急诊科 。
“我没想到你们医院也变得这么黑了 , 我就拉肚子 , 你非要给我整个B超!”张老师气急败坏地指着急诊医生的鼻子说道 。
“是啊 , 胃肠炎是不用照B超 , 但你可能不是胃肠炎” , 急诊医生小A说道 。
35岁的老师拉肚子,没想到医生却坚持要B超,老师直斥:真黑心!
文章图片
我们正常人生活中 , 急性胃肠炎比较常见的因素为摄入不洁饮食或刺激性的食物导致胃肠黏膜急性炎症 , 可出现腹痛、腹泻、恶心及呕吐 , 如果呕吐剧烈时还会引起脱水 。
“但肚子痛、呕吐、腹泻 , 就一定是胃肠炎吗?还没有可能是其他疾病呢?”小A医生说道 。
我觉得还是需要排除下阑尾炎 , 比如阑尾尖端指向盆腔 , 这类阑尾炎在发病时会出现盆腔刺激症状 , 包括里急后重 , 甚至出现排便次数增加(也就是腹泻);
阑尾处于不同的位置可与不一样的表现 , 比如盲肠后位的阑尾疼痛区域可局限于右侧腰部 , 肝下区阑尾炎可引起右上腹痛 , 当然了极少数的左下腹阑尾炎可出现左下腹痛 。 如果阑尾穿孔后腹痛还可明显减轻 , 这是因为阑尾管腔压力骤减的缘故 。
35岁的老师拉肚子,没想到医生却坚持要B超,老师直斥:真黑心!
文章图片
所以这时候就需要进一步检查了 , 你现在肚子痛 , 疼痛主要位于右下腹压痛、反跳痛 , 真的需要排除阑尾炎可能 。
35岁的老师拉肚子,没想到医生却坚持要B超,老师直斥:真黑心!】你不单单需要做B超 , 还需要验血 , 比如血常规、超敏CRP , 血常规中如果看到白细胞、中性粒分叶细胞明显升高 , 那证明炎症已经比较严重 。 当然了 , 你也可以选择拒绝 , 那就需要签字了 , 大家都是成年人 , 需要为自己的决定负责!
“如果真的是胃肠炎的话 , 你吃那些药多少会有点效果的”急诊医生又加重语气说道 。
这一通话说得张老师一愣一愣的 , 做不做呢?张老师沉默了许久 , 最终咬了咬牙 , 破费消灾 。
在B超下显像发现阑尾明显肿胀 , 在阑尾周围有很多渗出物 。 确诊了!是阑尾炎!小A医生顿时松了口气 , 心里踏实了 , 他确实不喜欢像张老师这样的病人 。
35岁的老师拉肚子,没想到医生却坚持要B超,老师直斥:真黑心!
文章图片
后来张老师入住外科 , 准备做阑尾切除术 。
张老师这样的 , 还算比较幸运的 , 因为及时确诊了 , 如果阑尾炎发病超3天 , 就没法手术了 , 因为这时候的腹腔水肿是很严重的 , 如果强行进行阑尾切除手术 , 很可能会损伤肠管或导致阑尾残端瘘等严重的并发症 。
最后小A医生笑道 , 其实我不太喜欢接诊像张老师这样的病人的~ , 但也祝福张老师 。
科普小知识:
1、在医学上 , 手术治疗是阑尾炎治疗的首选 , 因为从解剖来看 , 阑尾静脉的血液是会回流入门静脉 , 如炎症不及时控制 , 细菌随血液流入门静脉出现门静脉炎 , 会引发全身感染 , 严重可导致感染性休克 , 危及生命 。 因此在古代 , 在那个缺医少药的年代 , 阑尾炎被称之为肠痈 , 死亡率很高 。
2、阑尾炎发病率很高 , 是外科常见疾病 , 阑尾炎的发生与解剖特点相关 , 是由于阑尾是一个盲端 , 开口于盲肠 , 如果消化道功能不良 , 肠蠕动功能不良的病人 , 很容易导致粪石在阑尾的管腔之内嵌顿 , 诱发感染 。