医院|明明医院有药房，为何医生让患者外出买药？是利益挂钩？一文分析医生|用药指南

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人生在世的几十年中，难免会有各种疾病出现。为了能全面了解身体情况、接受更好的对症治疗，在出现疾病之后，大家都习惯去正规医院看病检查，希望医生给出专业的治疗方案。
但是，有部分患者发现自己就医的过程中，医生给自己看出了两种不同的处方单；

有一个处方单是医院内部的，需要患者在医院内缴费，然后去医院的药房取药。而另一张药房上开出的药物，却需要患者自己出门，去医院附近的药房购买。医生有时还会叮嘱你一定要记住药房的名字，千万不要搞混了。
这让很多患者都费解不已，明明医院就有药房，为什么医生还会让自己外出拿药呢？
1、药房没药
医院药房所进购的药物，都是按照国家规定来进行执行购买的，医院药房只允许1500-2000种左右的药物引进，且大部分都是医保范围内的基础药物。
因此，部分患者要购买的进口药物，很可能不在医院的药品名单中，但是由于该疾病需要这种药物进行治疗，所以病患只能够拿着处方药单外出购买药物；
除此外，新药物上市或从海外引入，并不代表它能立刻就被纳入医保、允许售卖，这其中需要一个十分复杂繁琐的流程，时间相对漫长。受到这些因素影响、再加上有些药物本身并不赚钱、没有厂家运转，也无法进入医院和医保。所以，医院的药房很可能没有这类药物存在，需要外出自行购买药物。

2、利益挂钩
这是最不愿提及、但也是十分现实的一面。医生仅仅只是一个职业，虽然我们赋予了医生很多神圣的使命和期待，将医生推上了白衣天使的神坛。
但是，也不排除有部分医生为了金钱，与药店之间存在利益输送关系，推荐患者去该药店购买药物，继而拿到中间的差价或提成；
不过，这绝对不是主流现象，要知道现如今我国的法律制度相当完善，医院对医生职业管理非常严格，绝对不允许医生开处方单，也不允许医生和医药代表之间有不正当的利益关联。
一旦发现医生有违规的行为，就会受到严格处罚，不仅可能会被扣钱，还有停业的风险。这种情况下，很少有医生会愿意冒险。

外挂药房、外出购药物，虽然使得医院符合了国家对药占比以及医保保障基本医疗和药物零加成的要求，但是过程实施起来，却给患者造成了极大的负担。
这种负担不仅来自于心理上的不满，院外拿药由于无法报销，也增加了患者的经济负担。而且，医院外购买药物没有经过严格的筛选，还可能存在价格虚高的药物、甚至是患者可能购买到假药。

控制药占比、控制医疗费用不合理增长的目的，都是为了遏制医院过度开药、让群众都能买的起药、用得起好药。但现实却和想法背道而驰，在外购买的药物价格高、不能报销，无疑是在一定程度上消解了医改的目的。
换句话说，这一做法不仅刮走了患者的利益，也刮伤了医疗改革的效果，甚至是加剧了医患之间的误解、催生了医疗矛盾。

写在最后：医院的进药制度、药物定价、医保报销等，都在一定程度上影响到了医院购药的比例。当然，也不排除少部分医生和个人利益挂钩。