水杨酸|唉声叹气多了，小心会中毒二氧化碳|患者|浓度|肺部|过久

工作累了，钱包空了，又和朋友闹别扭了， “唉……唉……唉……”仿佛叹掉这口气，不愉快的事就会烟消云散。但你知道吗常叹气竟会“中毒” ，有人还因此住进了ICU 。
因叹气导致的“中毒” ，一般指呼吸性碱中毒，其是由肺部过度通气引发血浆碳酸浓度降低，从而导致的血液酸碱度（pH值）高于7.45的中毒现象。正常情况下，体内血液pH值稳定在7.35~7.45 ，叫酸碱平衡状态。当人体pH值大于7.45 ，即为碱中毒，且pH值越大碱性越强；pH值小于7.35时，越小酸性越强。反复多次长吁短叹，会直接导致人体排放过量的二氧化碳，使得体内碳酸浓度相应降低， pH值升高至超过7.45 ，引发呼吸性碱中毒。
还有这些情况也会出现呼吸碱中毒：精神过度通气，比如精神紧张、癔病发作、气喘吁吁等都可能诱发肺部通气过度，人体排出过多二氧化碳，这种病人很可能是过度通气综合征患者；缺氧时的过度换气是出于缺氧的补偿，但也会导致二氧化碳过量排放；妊娠过程中也会导致通气增加，诱发碱中毒，目前认为这是因为黄体酮对呼吸中枢的刺激；中枢神经系统疾病，比如脑膜炎、颅脑损伤、脑炎、脑血管意外等患者，也会因为呼吸中枢遭受刺激而引起通气过度；水杨酸中毒，水杨酸有刺激人体呼吸中枢的能力，能够增加患者对刺激的敏感性和兴奋性；代谢过程异常，比如甲亢或发热患者，可因肺血流量增多引起通气过度。
【水杨酸|唉声叹气多了，小心会中毒】其实， “气”死了不是一句玩笑话。呼吸性碱中毒并非换个姿势呼吸就能解决的事儿，会涉及多个器官系统损害，如呼吸系统，会引起呼吸困难、呼吸急促；眼睛，可能出现视物模糊；其他症状，可能伴有胸口闷痛、心悸、感觉异常、头晕、烦躁不安等症状。如果未能及时处理，血液内钙离子浓度持续降低，继而引发神经与肌肉应激反应：面部手脚麻木、抽搐惊厥。这种情况下，患者通常由于紧张而加快呼吸，形成恶性循环，中毒时间过久更会导致不可逆损伤，甚至器官衰竭而亡。遭遇呼吸性碱中毒时，体内碳酸浓度急剧下降，需要及时补充二氧化碳，国际上越来越多推荐深慢呼吸法来纠正呼吸性碱中毒，即自我控制呼吸，吸气时间4秒，屏气数秒，呼气时间8秒，即每分钟控制呼吸在4~6次。
倘若负面情绪已经影响你的正常生活，甚至呼吸自由，那就需要及时调整情绪、改变生活方式，必要时应寻求心理医生或药物帮助。
（中国人民解放军总医院副主任医师刘朝阳）